Антибиотики при пародонтите у взрослых: лечение, список препаратов

Пародонтоз – это заболевание дёсен, которое приводит к выпадению зубов. Его лечение требует комплексного подхода, и немалую роль в этом играют антибиотики. Ниже будет рассказано о том, зачем и как правильно их пить.

Антибиотики при пародонтите у взрослых: лечение, список препаратов

Антибиотики – далеко не безобидные лекарства, поэтому применять их следует только по назначению врача. Но в каких ситуациях доктор может назначить антибактериальные препараты? Ответ заключается в механизме развития пародонтоза.

Пародонт – это продолжение надкостницы, который окружает зуб и фиксирует его в десне. Если в нём происходят дегенеративные и воспалительные процессы, то зубы постепенно утрачивают связь с десной и начинают шататься.

Негативные изменения касаются всех мягких тканей десны, из-за чего возникает один из самых характерных симптомов – расширение десневого кармана.

Слизистая перестаёт плотно прилегать к зубу, в образовавшийся промежуток легко проникают остатки пищи, становящиеся питательной средой для постоянно обитающих во рту микроорганизмов.

Антибиотики при пародонтите у взрослых: лечение, список препаратов

Антибиотики уничтожают микроорганизмы, вызывающие осложнения пародонтоза, не допускают развития более тяжёлого заболевания – пародонтита

При каких симптомах их целесообразно принимать?

Противомикробные средства назначают в лечебных и профилактических целях.

Показаний для их назначения несколько:

  • Наличие явных воспалительных процессов в полости рта;
  • Подвижность зубов;
  • Резкое ухудшение состояния пациента;
  • Неэффективность других методов лечения.

Если есть показания к назначению антибиотиков, отказываться от курса лечения не нужно – последствия заболевания гораздо опаснее возможных побочных эффектов.

Какой именно препарат выписать, врач решает исходя из состояния пациента, особенностей течения заболевания, если нужно, делают бактериологический анализ и определение чувствительности возбудителей.

Выбор таблеток чаще всего эмпирический, т.е. врач в стоматологии назначает лекарства, эффективные в отношении наиболее вероятных возбудителей.

В таблице приведены лучшие лекарственные средства, которые используются при пародонтозе и пародонтите у взрослых:

Название Инструкция по применению Цена
Антибиотики при пародонтите у взрослых: лечение, список препаратовЦипролет Обладает бактерицидным и противопротозойным эффектом. Выпускается в таблетках. Принимают внутрь, не разжёвывая и не разламывая, запивая достаточным количеством воды. Время приёма – за час до еды или через 2 часа после. Дозировка – 1 таблетка каждые 12 часов. 200 р.
Антибиотики при пародонтите у взрослых: лечение, список препаратовЛеворин Противогрибковый препарат, уничтожает дрожжеподобные грибки, в том числе Candida. При заболеваниях полости рта назначается в таблетках и растворе для полоскания полости рта. Таблетки принимают по одной таблетке каждые 6 часов. Раствор разводят водой и полощут рот. 200 р.
Антибиотики при пародонтите у взрослых: лечение, список препаратовНистатин Противогрибковый препарат. Принимают независимо от еды по 1 таблетке до 4 раз в сутки. Назначается при грибковых стоматитах. 70 р.
Антибиотики при пародонтите у взрослых: лечение, список препаратовЭкозитрин Содержит 2 действующих вещества. Кларитромицин оказывает бактерицидное действие, лактулоза поддерживает нормальную микрофлору слизистой полости рта. Выпускается в таблетках по 25о и 500мг. Дозировку подбирает врач, исходя из особенностей течения процесса. 450 р.
Антибиотики при пародонтите у взрослых: лечение, список препаратовГраммидин Местный антисептик, выпускается в пастилках. Угнетает размножение микроорганизмов в полости рта, снижает выраженность воспалительного процесса. Пастилки рассасывают после еды и чистки зубов, суточная доза – 2 таблетки по 4 раза в день. 250 р.
Антибиотики при пародонтите у взрослых: лечение, список препаратовЛинкомицин Бактериостатический (угнетающий размножение микроорганизмов) препарат, при болезнях полости рта используется в капсулах. Дозировка – 2 капсулы трижды в сутки (каждые 8 часов), может быть изменена, если в этом есть необходимость. 90 р.
Антибиотики при пародонтите у взрослых: лечение, список препаратовМетронидазол Обладает антибактериальной и противопротозойной активностью. Таблетки принимают во время еды или сразу после неё, запивают водой. Дозировка – 2 таблетки трижды в день. 120 р.
Антибиотики при пародонтите у взрослых: лечение, список препаратовАмоксициллин Безопасный противомикробный препарат. Обладает бактерицидной активностью в отношении самых распространённых возбудителей воспалительных болезней полости рта. Назначается по 2 таблетки трижды в день. 80 р.
Амоксиклав Обладает теми же эффектами, что и амоксициллин, но устойчив к действию бактериальных ферментов, разлагающих пенициллиновые антибиотики. 340 р.
Вильпрафен Современный препарат с выраженным бактерицидным действием. Его применение относительно безопасно. Принимают по 1-2 таблетки дважды в день. Рекомендуется начинать с меньшей дозы. 600 р.
Доксициклин Принимается внутрь в виде таблеток и капсул. Обладает бактериостатическим действием. Дозировка подбирается исходя из особенностей течения болезни, суточную дозу нужно разделить на 2 приёма с интервалом 12 часов. 20 р.
Эрициклин Комбинированное действие – противомикробное, антипротозойное и противогрибковое. Таблетки принимают по одной каждые 12 часов, за час до еды. 1000 р.
Азитромицин Антибиотик широкого спектра действия, выпускается в таблетках и капсулах. Лекарство принимают один раз в сутки через 2 часа после еды. 110 р.
Рондомицин Препарат группы тетрациклинов, бактериостатический. Принимают по 300 мг дважды в сутки, при необходимости дозировку увеличивают.
Клиндамицин Бактерицидный антибиотик, применяется по 1 таблетке 4 раза в день после еды. 430 р.

Лекарства вводятся непосредственно в дёсны вблизи очага воспаления

  • При тяжёлом течении заболевания, активном воспалительном процессе, угрозе развития остеомиелита и сепсиса назначаются инъекции антибиотиков.
  • Лекарства вводятся непосредственно в дёсны вблизи очага воспаления (но не в сам очаг).
  • Эффект таких процедур – усиление действия таблеток, снижение системных побочных эффектов.
  • Уколы могут быть болезненными, но обезболивание не проводят – сочетание антибиотика и местного анестетика значительно увеличивает риск аллергических реакций.

Какие пить при пародонтите?

Пародонтит – это осложнение пародонтоза. При нём имеются явные признаки воспаления мягких тканей десны и пародонта.

При нём назначение антибиотиков обязательно. В отличие от пародонтоза, антибактериальная терапия носит не профилактический, а лечебный характер.

Для лечения пародотита используются следующие препараты:

  • Эритромицин, таблетки;
  • Клиндамицин, таблетки;
  • Левосин мазь;
  • Сифлокс, таблетки;
  • Нистатин, таблетки (при грибковых поражениях).

Если приём таблеток и капсул неэффективен, то возможно назначение тех же препаратов в виде инъекций в слизистую дёсен. Высокий риск системных осложнений требует внутримышечного введения лекарства.

Противопоказания

У каждого препарата имеется свой список противопоказаний, который указан в инструкции к нему.

Но существует ряд состояний, при которых нельзя принимать перечисленные выше антибиотики:

  • Беременность является противопоказанием к лечению парадонтоза антибиотикамиАллергические реакции на действующее вещество. Следует учесть явление перекрёстной чувствительности, когда аллергические проявления наблюдаются на несколько родственных препаратов одновременно;
  • Беременность и лактация (некоторые антибиотики в такой ситуации применять можно);
  • Детский возраст (обычно до 3 лет, но могут быть значительные различия);
  • Тяжёлые заболевания печени и почек;
  • Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Тяжёлые патологии нервной системы.

Многие из указанных выше антибиотиков обладают токсическим эффектом в отношении нервной системы, печени, почек, костного мозга, и их нельзя принимать при заболеваниях данных органов.

Существует несколько общих правил приёма, которые необходимо соблюдать, принимая антибактериальные препараты:

  • Таблетки следует принимать строго по времени – соблюдение интервала приёма очень важно для поддержания терапевтической дозы препарата в крови;
  • Лучше всего запивать препараты водой или чаем, не следует использовать для этих целей кофе, молоко или фруктовые соки;
  • Длительность курса лечения не может быть меньше 5 дней. Также нельзя самовольно снижать дозу – это ведёт к отбору нечувствительных к лекарству бактерий;
  • При сниженной клубочковой фильтрации дозировку препарат уменьшают;
  • Комбинировать между собой несколько антибиотиков может только врач;
  • Лекарства нужно хранить в недоступном для детей и домашних животных месте;
  • Категорически противопоказано сочетание антибиотиков с алкоголем.

Соблюдение этих мер помогает сделать приём антибактериальных средств безопасным.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при приёме противомикробных лекарств могут быть различными.

Наиболее распространённые из них:

  • Аллергические реакции – сыпь, кожный зуд, отёки вплоть до отёка Квинке;
  • Диспепсия (нарушение пищеварения) – тошнота, понос, рвота, боли в животе;
  • Абсцессы при инъекционном введении препарата;
  • Дисбактериоз кишечника;
  • Грибковые инфекции;
  • Головные боли, слабость, разбитость;
  • Лекарственный гепатит;
  • Поражения почек;
  • Невриты;
  • Нарушения слуха;
  • Угнетение кроветворения;
  • При приёме во время беременности – тератогенный эффект.

Для того, чтобы точнее представлять, чем может грозить неправильный приём лекарства, следует внимательно читать инструкцию к нему и выполнять назначения лечащего врача.

Совместный приём некоторых препаратов может привести к снижению эффективности каждого из них и усиления побочных эффектов, схема лечения подбирается с учётом этого факта. Если назначено несколько антибиотиков, нужно быть особенно внимательным при их приёме.

Загрузка…

Источник: https://dentoland.com/preparat/pri-parodontoze.html

Антибиотики при пародонтите

Пародонтит представляет собой серьезный воспалительный процесс, который локализуется в тканях десен. Из-за обширного поражения и размножения бактерий пациент в итоге сталкивается с потерей зубов.

Чтобы максимально быстро избавиться от опасной патологии, стоматологи обязательно назначают антибактериальную терапию. Она позволяет остановить воспаление и размножение бактерий.

При самостоятельном подборе лекарственных средств важно тщательно изучать инструкции, чтобы исключить любые запреты к использованию и неприятные последствия терапии.

Антибиотики при пародонтите у взрослых: лечение, список препаратов

Антибиотики при пародонтите

Что необходимо знать при приеме антибиотиков против пародонтита?

Так как эти медикаменты относятся к одним из самых опасных, важно соблюдать ряд рекомендаций и знать следующее:

  • в идеале терапию может назначать при пародонтите только стоматолог, так как важно оценить степень тяжести развития болезни;
  • нельзя самостоятельно увеличивать или уменьшать назначенные дозы активного вещества;
  • не стоит бросать лечение при появлении результата, так как важно честно пропивать полный курс таблеток, чтобы исключить повторение пародонтита;
  • если замечены нарушения в работе внутренних органов, особенно почек и печени, следует сразу обратиться за медицинской консультацией;
  • минимальный курс лечения с учетом активного вещества может составить три дня, средний курс лечения составляет 10 суток;
  • пить лекарственные средства следует за час до еды или через два после нее, чтобы обеспечить максимальное всасывание необходимых компонентов;
  • иногда специалисты назначают уколы прямо в десну, но сегодня доказали, что подобные методы имеют в больше степени только отрицательный эффект;
  • антибактериальные препараты не могут использоваться в качестве монотерапии, так как пародонтит требуется комплексного подхода с использованием нескольких лекарственных средств, в том числе антисептиков;
  • перед началом терапии важно снять все твердые отложения, так как они будут мешать быстрому выздоровлению и могут снова спровоцировать пародонтит.

Антибиотики при пародонтите у взрослых: лечение, список препаратов

Развитие пародонтита

Внимание! Особенно важно тщательно подбирать дозировки при самостоятельном лечении. Пациентам, имеющим проблемы с почками и печенью, терапию и точную схему могут подбирать только стоматологи. С учетом текущего и прошлого анамнеза удастся подобрать максимально щадящий курс антибактериальных средств.

Олазоль против пародонтита

В состав лекарственного средства входят такие активные вещества, как облепиховое масла, которое снимает воспалительный процесс и уменьшает выраженность воспалительного процесса, а также левомицетин, который оказывает основное антибактериальное воздействие. Дополнительно Олазоль оказывает обезболивающий эффект, который обеспечивает бензокаин. Антибактериальное воздействие усиливает борная кислота.

Читайте также:  Кариес зубов: что это такое, как выглядит, правильная гигиена и подготовка к лечению

Антибиотики при пародонтите у взрослых: лечение, список препаратов

Препарат Олазоль

Так как медикамент представляет собой особую массу, которая при активном встряхивании превращается в пену, сначала важно хорошо потрясти флакон, чтобы добиться смешивания активных веществ.

После этого с расстояния примерно в 2-5 см требуется распределить пену на больные участки. С учетом выраженности пародонтита следует проводить обработки до четырех раз в сутки.

Продолжительность терапии определяется индивидуально для каждого пациента.

Внимание! Так как Олазоль выпускается в баллонах с высоким давлением, следует следить, чтобы препарат был далеко от батарей и других источников тепла.

Эритромицин при подавлении пародонтита

Антибиотик широкого спектра воздействия. Особенно хорошо помогает при наличии гнойных выделений, которые начинают уменьшаться при успешности лечения уже в первые двое суток терапии. Относится к классу макролидов. Строго запрещен к использованию при наличии проблем, связанных со снижением слуха, до 14 лет, а также в период беременности и лактации.

Антибиотики при пародонтите у взрослых: лечение, список препаратов

Антибиотик широкого спектра воздействия Эритромицин

За один раз взрослому пациенту рекомендуется принимать по 250 мг действующего компонента, при тяжелом развитии пародонтита назначается 500 мг Эритромицина. Принимают назначенное количество вещества 4-6 раз в сутки. Нельзя принимать за один день свыше 4 г Эритромицина. Продолжительность терапии зависит от выраженности воспалительного симптома в деснах и может составить 5-14 суток.

Внимание! Лекарственное средство относится к первому поколению медикаментов подобного типа. Из-за этого не все пациенты всегда могут нормально переносить его прием, в некоторых случая наблюдается устойчивость бактерий к активному веществу.

Клиндамицин против пародонтита

При развитии заболевания принимать этот медикамент можно в виде капсул или раствора для внутримышечных инъекций. При назначении твердой формы Клиндамицина требуется принимать по две капсулы за час до основного приема пищи трижды в сутки. В каждой капсуле содержится 150 мг действующего компонента.

Антибиотики при пародонтите у взрослых: лечение, список препаратов

Препарат Клиндамицин в форме капсул

При использовании инъекций требуется назначать 2 мл раствора, что равно 300 мг действующего компонента. Уколы требуется колоть утром и вечером. Терапия продолжается в течение 10 суток в обоих случаях. В большинстве случаев медикамент можно приобрести только по наличию рецепта.

Внимание! Специалисты рекомендуют Клиндамицин комбинировать с Метронидазолом в дозе 500 мг основного компонента. Дозировка этого лекарственного средства составляет 0,5 г три раза в сутки также в течение 10 дней.

Левосин против пародонтита

Используется лекарственный препарат при тяжелом течении заболевания, которое дополнительно сопровождается значительными гнойными массами.

Для лечения рекомендуется предварительно прополоскать ротовую полость от остатков пищи. Принимать средство можно двумя способами. В первом случае мазь наносится при помощи рыхлой повязки на больные ткани.

Но такой способ в стоматологии используется очень редко.

Антибиотики при пародонтите у взрослых: лечение, список препаратов

Мазь Левосин

Обычно специалист в условиях больницы при помощи стерильного шприца вводит активное вещества в гнойные полости. Для этого обязательно предварительно подогрет Левосин до средней температуры тела в +36 градусов.

Процедура проводится ежедневно. Сама мазь в гнойный карман доставляется через дренажную трубку, один конец которой надевают на шприц.

Терапия продолжается до того момента, пока десны не очистятся от некротических масс.

Левовинизоль против воспалительного процесса

Медикамент оказывает мощный противовоспалительный эффект, что позволяет быстро устранить инфекционные проявления. Левовинизоль выпускается в форме аэрозоли, которой требуется орошать пораженные участки слизистой. С учетом выраженности пародонтита лекарственное средство распыляют на пораженные места 1-2 раза в сутки.

При использовании Левовинизола у пациента первые несколько секунд может ощущаться сильное жжение, которое быстро проходит. Хранить препарат следует при температуре не выше +20 градусов.

Основное антибактериальное воздействие оказывает левомицетин. Благодаря использованию активного вещества в форме аэрозоля, удается быстро достичь проникновения необходимых компонентов в пораженные ткани.

Терапия продолжается индивидуально подобранный курс.

Внимание! Левовинизоль не должен попадать на слизистую носа и глаз. Поэтому следует тщательно соблюдать технику нанесения активного вещества и при его попадании в глаза сразу их промыть.

Сифлокс при подавлении пародонтита

Антибиотики при пародонтите у взрослых: лечение, список препаратов

Препарат Сифлокс

Медицинский препарат относится к классу ципрофлоксацинов. Имеет достаточно широкий список противопоказаний, которые требуется учитывать при назначении. При этом в некоторых ситуациях может возникнуть анафилаксия. Чтобы исключить опасные последствия подобного состояния, желательно первую дозу Сифлокса принимать под контролем лечащего врача.

При начальной стадии заболевания медикамент принимается в дозе 250 мг действующего компонента три раза в сутки. При тяжелом течении пародонтита Сифлокс назначают в количестве 500-750 мг основного компонента также три раза в сутки, в некоторых случаях достаточно двух приемов. Рекомендованный курс терапии составляет 10 суток.

Видео — Как лечить пародонтит

Стоимость антибиотиков против пародонтита

ПрепаратЦена в РФ в рубляхЦена в РБ в рубляхЦена в Украине в гривнах

Олазоль 300 10 123
Эритромицин 100 3,35 41
Клиндамицин 200 7 82
Метронидазол 100 3,35 41
Левосин 100 3,35 41
Левовинизоль 300 10 123
Сифлокс 100 3,35 41

Внимание! С учетом ценовой политики аптечной сети конкретного города стоимость приведенных антибактериальных средств может варьироваться в большую или меньшую стоимость. Для лучшего результата лучше выбирать оригинальные препараты, а не их синонимы.

Если результат от использования антибактериальных средств не наступает в первые 3-7 суток, важно пересмотреть назначенную терапию.

В том случае, если подобное требование будет проигнорировано, в итоге может начаться активная потеря зубов и усиление воспалительного процесса.

При самостоятельном подборе лекарственных средств важно следить за реакциями своего организма, так как даже небольшая погрешность в дозировке может стать причиной неприятных симптомов и острого ухудшения состояния.

Источник: https://expertdent.net/lechenie-desen/parodontoz/antibiotiki-pri-parodontite.html

Антибиотики при пародонтите — Антибиотики

Парадонтит – тяжелое заболевание, имеющее системный характер. Оно с трудом поддается лечению. Самыми эффективными считаются антибиотики при пародонтите, но терапия должна быть системной. Без комплексного лечения любые средства бессильны, так как универсального лекарства от пародонтита на сегодняшний день нет.

Парадонтит вызывается патогенной микрофлорой, требуется противомикробное лечение, поэтому назначение антибиотиков необходимо. Вначале болезнь проходит незаметно, постепенно проявляется кровоточивость, шейки зубов обнажаются, они расшатываются.

Если запустить болезнь, зубы полностью выпадают. Выявлена связь парадонтита с развитием внутренних заболеваний, нарушением деятельности ЖКТ, появлением онкологии. Важно своевременно провести лечение, устранить патогенную микрофлору, которая поражает весь организм.

К применению антибиотиков необходимо подойти с осторожностью, так как эти препараты относятся к сильнодействующим, они воздействуют системно и провоцируют множество нежелательных реакций. При лечении патологий десен такие средства применяются только при наличии серьезного показания, например, при:

  • парадонтите средней тяжести;
  • язвенно-некротическом гингивите;
  • гнойном или инфекционном поражении десен.

Антибиотик обычно становится основным средством лечения. Если пациент имеет слабый иммунитет, заболевание десен может осложниться другой инфекцией, поэтому требуется назначить лечение антибиотиком в качестве основного лечения.Показано назначение антибиотиков при парадонтите у взрослых, если заболевание десен осложняется вторичной бактериальной или грибковой инфекцией.

Перед назначением препарата необходимо провести обследование пациента, собрать данные анамнеза. Стоматологами обычно применяются антибиотики в форме:

  • таблеток (принимают внутрь);
  • капсул (системная терапия);
  • гелей (местное лечение);
  • растворов (полоскание).

При парадонтите необходимо обратить внимание на таблетки или капсулы для устранения общих проявлений с одновременным местным лечением. Назначение антибиотиков широкого спектра необходимы для одновременного воздействия на все разновидности микроорганизмов.

Лечение пародонтита антибиотиками не производится при легких формах парадонтита. Их назначают сразу или одновременно с удалением зубного камня.

Для комплексного воздействия на организм наиболее эффективным средством считаются таблетки.

В терапии парадонтита эффективны антибиотики:

  • фторхинилонового ряда: «Номицин» (400 мг), «Таривид» (250 мг), Сифлокс» (250 мг);
  • глюкозамиды – препарат нового поколения «Линкомицин» (капсулы или ампулы с раствором);
  • широкого спектра – «Ампициллин», «Амоксициллин», «Эритромицин», «Метронидазол»; воздействуют на грамположительные и грамотрицательные бактерии, анаэробные микроорганизмы.

Антибиотики фторхиниловой группы при пародонтите обычно пьют по 1 таблетке утром и вечером курсом 7-10 дней по назначению врача. Это дозы для взрослого пациента.

Препарат Форма выпуска Особенности Формула приема внутрь Внутримышечное введение
«Линкомицин» Капсулы 0,25 г,раствор 30%. Способен накапливаться в местах деструкции костной ткани, подавлять микрофлору поддесневой области сроком до 3 месяцев. По 1-2 капсуле 3 раза, за час до приема пищи или через 2 часа после еды. 10 дней. По 2 мл 2-3 раза в сутки. 10 дней.
«Клиндамицин» Капсулы по 0,15 г, раствор для инъекций. Скапливается в экссудате десны, действуя непосредственно на участок разрушения. 1-3 капсулы трижды в сутки (10 дней). Внутримышечно: по 2 мл 4 раза в день. Курс 10 дней.
«Метронидазол» («Трихопол», «Флагил», «Клион») Таблетки 0,5 г Применяется в качестве основного препарата или вспомогательного. Обеспечивает устойчивый эффект лечения фторхинилами. По 1 таблетке (0,50 г) трижды в день. 7-10 дней.

Наибольший эффект от применения «Линкомицина» достигается при введении в область верхнего или нижнего преддверия полости рта. Выполняется после предварительного обезболивания, так как укол очень болезненный.

Недостаток «Линкомицина» – его ограниченный спектр воздействия, это вызывает частые рецидивы. Оказывает негативное воздействие на микрофлору желудка и кишечника. Поэтому лучше выбрать инъекции.

Срок лечения парадонтита антибиотиками определяется тяжестью и этапом заболевания. При обострении хронического парадонтита курс оставляет 5 дней. «Линкамицин» и «Клиндамицин» назначаются в виде уколов и таблеток.

Вместо «Трихопола» можно назначить следующие вспомогательные средства:

  1. «Тинидазол», «Орнидзол». По 1 таблетке 3 раза, 5 дней.
  2. Противогрибковые: «Нистатин», по 1 таблетке 4 раза, «Флюконазол» — однократно.

По некоторым показаниям эффективно использование тетрациклиновых средств, например, «Доксициклина». Эти средства обладают антибактериальным воздействием, ингибируют коллагеназу тканей, которая при парадонтите рассматривается как основной фактор разрушения.

При неэффективности перечисленных антибиотиков от пародонтита по истечении 5-7 дней назначается «Бактрим» («Бисептол»). Это препарат на основе сульфаметоксазола и триматоприма. Активен к грамположительным и грамотрицательным бактериям. Пить по 2 таблетки 2 раза, после приема пищи.

Антибиотики при пародонтите у взрослых: лечение, список препаратов

Неоднозначно мнение насчет уколов в десны. До последнего времени этот метод широко использовался стоматологами.

Для устранения воспаления прописывают нестероидные противовоспалительные средства, понижающие выработку простагландинов:

  • гель «Диклофенак»;
  • индометациновую мазь;
  • ибупрофеновую мазь.

Они используются для аппликаций и инстилляций в пародонтальные кармашки.

Используют для повязок аспириновую мазь (3%), ортофеновую (3%), эмульгель «Вольтарен» (1%), крем «Пироксикам» (1%).

Читайте также:  Болит челюсть при открытии рта, причины боли в челюстном суставе

Для полоскания – противовоспалительные растворы кеторолака (0,1%), дексибупрофена (1,5%).

Антибиотики при пародонтите у взрослых: лечение, список препаратов

Во время обострения хронического парадонтита назначают «Вольтарен», «Мовалис», «Месулид» (таблетки, курс 7 дней).

Антисептические препараты представлены спреями и ополаскивателями. Эффективно использование аствора фурациллина, перекиси водорода, «Риванола», «Диоксидина», хлорамина.

Спрей «Мирамистин» отличается широким спектром воздействия: купирует воспаление, уничтожает патогенную микрофлору. «Парадонтоцид» применятся для лечения и профилактики парадонтита.

Применение мазей

Мази требуются для нормализации кровотока тканей десен, восстановления эпителия и устранения воспаления. Их накладывают в виде пленки или аппликации, чтобы избежать проглатывания:

  1. Гепариновая мазь. Антикоагулянт гепарин воздействует на экссудативное воспаление, снижает количество тромбоцитов. Состояние десен улучшается, воспаление уходит.
  2. «Траумель С». Гомеопатическое средство на основе натуральных растительных компонентов. Утолщает сосудистые стенки, улучшает циркуляцию крови, повышает местный иммунитет.
  3. «Левомиколь». Назначают на поздних стадиях. Делают аппликации 2 раза в сутки до устранения воспаления.
  4. «Холисал». Обезболивает, снижает воспаление, убивает патогенные микробы, устраняет отечность, охлаждает. Действует моментально, эффект длится до 7 часов. Для обезболивания наносят перед приемом пищи или сразу после еды.
  5. «Левосин». Содержит антибиотик левомицетин. Обезболивает, убивает бактерии.
  6. «Солкосерил». Создает тонкую пленку, которая защищает ткани от бактерий. Ускоряется регенерация тканей.

Гели быстрее впитываются, скорее проявляется эффект, хотя они воздействуют так же, как мази. Характеризуются противовоспалительным, антибактериальным, обезболивающим, охлаждающим эффектом.

Самыми лучшими гелями для терапии парадонтита считаются «Троксевазин», «Холисал», «Камистад», «Мундизаль-гель», «Эльгифлуор», «Элюгель».

«Метрогил дента». На основе хлоргексидина и антибиотика метронизазола. Обезболивает, устраняет воспаление, снижает кровоточивость и чувствительность. После каждой чистки зубов смазывают десны, 10-12 дней. Противопоказанием считается возраст до 6 лет. Нарушение инструкции приводит к дисбактериозу полости рта.

Для полосканий рекомендуется ополаскиватель «Асепта» с хлоргексидином и бензидамином. Содержит метронидазол. Особенно эффективен, когда десны припухли и болят.

Передозировка проявляется головокружением, тошнотой, рвотой, нарушением деятельности ЖКТ.

Профилактика парадонтита не требует много времени и усилий. Это, прежде всего, гигиена, устранение вредных привычек, правильное питание с сокращением сладостей, комплексный прием витаминов и микроэлементов.

Правильная чистка зубов крайне важна. Нужно делать это 2 раза, идеально сразу после еды. Делать по 20 движений щеткой в одном месте. Всего чистка зубов должна длиться не меньше 4-5 минут. Одновременно массировать десны щеткой. Пользоваться ополаскивателем, можно полоскать содовым раствором. Обязательна зубная нить или ирригатор.

Парадонтит вызывается нарушением обменных процессов, кровоснабжения, особенно влияет нехватка витаминов С, А, группы В. Поэтому важно регулярно проводить комплексный прием витаминов и микроэлементов.

В заключении

Парадонтит – крайне неприятное и тяжелое заболевание. Предотвратить его во много раз легче, чем лечить. Соблюдение несложных манипуляций поможет сохранить зубы здоровыми и красивыми.

Метронидазол (содержится в таких средствах, как Трихопол, Флагил, Клион) рекомендуется использовать внутрь по одной таблетке (0,25 гр.) трижды в течение 24 часов. Восстановительный курс составляет не больше пяти-семи суток.

В целях профилактики дисбактериоза специалисты одновременно назначают противогрибковые лекарственные препараты (это может быть Нистатин по одной таблетке четыре раза в сутки или Флюконазол однократно).

Использование Метронидазола в сочетании с сульфаниламидами продолжительного действия в подавляющем большинстве случаев дает возможность пародонтологу отказаться от антибиотиков. Такая необходимость связана с вероятностью возникновения побочных эффектов, например, аллергических реакций, дисбактериоза и других.

Механическое и хирургическое лечение в сочетании с надлежащими мерами гигиены полости рта могут останавливать или предотвращать дальнейшую потерю клинического прикрепления у большинства людей путем уменьшения общей над- и подддесневой бактериальной массы. Однако, несмотря на добросовестную стоматологическую терапию, у некоторых людей продолжается разрушение пародонта, возможно, из-за способности крупных пародонтальных патогенов, таких как Porphyromonas gingivalis, Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Fusobacterium nucleatum, Treponemadenticola bacteroids, вторгаться в ткани пародонта или находиться в фуркациях или других структур зуба вне досягаемости для пародонтальных инструментов или из-за слабых механизмов защиты хозяев. Кроме того, предполагаемые пародонтальные патогены («красный комплекс»), как правило, находятся в биопленки, прикрепленной к эпителиальной поверхности пародонтального кармана, и пациент не может достичь этого места во время мероприятий по гигиене полости рта.Первыми кандидатами на системную антимикробную терапию являются те пациенты, которые проявляют потерю прикрепления после кажущейся адекватной традиционной терапии или пациенты с агрессивными формами пародонтита, имеющие заболевания, предрасполагающие к развитию пародонтита. Пациентам с острыми или тяжелыми пародонтальными инфекциями (пародонтальный абсцесс, острый язвенно-некротический гингивит / пародонтит) также может быть полезно применение антибиотиков.

Системная пародонтальная антибиотикотерапия направлена на усиление механического пародонтологического лечения и поддержку системы защиты хозяев в преодолении инфекции путем уничтожения поддесневых патогенов, которые остаются после обычной механической пародонтальной терапии.

Восприимчивость бактерий к антибиотикам может быть ключом к эффективности системных антибиотиков при лечении заболеваний пародонта. Другие химиотерапевтические агенты также могут уменьшить разрушение коллагена и кости за счет их способности ингибировать ферментацию коллагеназы.

Пациенты с гингивитом или стабильным взрослым пародонтитом обычно хорошо реагируют на механическую пародонтальную терапию и практически не получают дополнительного эффекта от антибактериальной терапии.

Этапы развития патологии

Пародонтит – это воспаление пародонта, состоящего из десны, периодонтальной связки, костной ткани, зубного цемента и альвеолярных отростков. Патология развивается в четыре этапа:

  • начальный: на зубах заметен налет, из десен изредка течет кровь;
  • легкий: воспаляются, кровоточат и зудят десны, при нажатии из пародонтальных «карманов» (углублений между десной и зубами) может появляться гной;

Источник: https://dentomaster.ru/semnyy/antibiotiki-primenyaemye-parodontite/

Антибиотики при пародонтите у взрослых: лечение, список препаратов

Расскажем обо всех сегодняшних способах лечения пародонтита, в том числе и о самых передовых и успешных разработках в этом направлении. Но для начала давайте разберемся, что же такое пародонтит и какие опасности таит в себе это заболевание.

Более 20% людей в возрасте от 35 до 45 лет имеют тяжелую форму пародонтита, а его признаки есть у 86% населения.

При этом, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 90% всех людей сталкивались с таким заболеванием как гингивит, которое при невнимании к нему и отсутствии лечения переходит в стадию пародонтита.

Воспалительное заболевание десен опасно тем, что со временем приводит к подвижности зубов и, в конечном счете, их выпадению. В зависимости от причин возникновения патологический процесс может длиться годами, а может лишить вас зубов за короткое время.

В современной пародонтологии накоплен немалый опыт диагностики и лечения этого заболевания. Для успеха необходим комплексный подход, сочетающий профилактические мероприятия и несколько эффективных методов одновременно.

От куда берется пародонтит и как его распознать?

Дело в том, что во время приема пищи или питья воды сомнительного качества, в полость рта попадает огромное количество бактерий. Зубной налет для них – это идеальная среда для жизни. Поселяясь на зубе, микробы чувствуют себя в своей тарелке, размножаются и выделяют токсины.

Первой под удар попадает слизистая, затем ядовитые продукты жизнедеятельности патологических микроорганизмов проникают в ткани десны. Если вовремя не спохватиться и не остановить процесс, лечение пародонтита в домашних условиях будет уже не возможным.

Воспаление доберется до костной ткани и тогда побороть проблему можно будет лишь хирургическим способом.

Скорость распространения воспаления у каждого индивидуальна и зависит от целого ряда личных обстоятельств. Так, пародонтит будет быстро прогрессировать, если у пациента:

  • есть отклонения в развитии зубочелюстной системы;
  • ослаблен иммунитет;
  • на лицо острая нехватка витаминов и минералов;
  • диагностированы какие-либо заболевания внутренних органов;
  • много зубного камня;
  • наблюдается постоянная сухость во рту.

Симптомы пародонтита

Распознать заболевание просто даже на его начальной стадии. Кровоточивость десны при малейшем механическом воздействии – первый и самый очевидный симптом. Надеяться на то, что со временем все пройдет само собой – бессмысленно. День за днем ситуация будет лишь усугубляться и постепенно дадут о себе знать и другие звоночки:

  • покраснение десны;
  • отечность слизистой;
  • болезненный дискомфорт от горячей или холодной пищи;
  • значительное увеличение слоев зубного налета и камня;
  • выделение гноя из очагов воспаления;
  • гнилостный запах изо рта;
  • потеря вкусовых ощущений.

Упрямо игнорируя эти симптомы, пациент рано или поздно заметит, что один или несколько зубов начали шататься. Тогда возникают проблемы с пережевыванием пищи, а на фоне общего недомогания может даже подняться температура. Лечение пародонтита антибиотиками в данном случае – распространенная практика.

Противопоказания к применению антибиотиков

У антибиотиков как у лекарства есть и обратная сторона медали: помимо того, что они уничтожают болезнетворную флору, они могут также навредить организму больного, уничтожая необходимые для поддержания нормального состояния здоровья микроорганизмы. В связи с этим у данного вида лекарств имеется ряд противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость компонентов ;
  • беременность и период лактации;
  • возможность аллергической реакции;
  • расстройства нервной системы;
  • нарушения функции почек, печени, желудка, кишечника и т.д.

Перед назначением антибиотика врачу необходимо провести ряд анализов на выявление совместимости лекарственные препарата с Вашим организмом.

Разновидности и стадии заболевания

Пародонтит пародонтиту рознь. Не даром лечение одних пациентов ограничивается специальной зубной пастой и полосканиями, а другие вынуждены пройти через все круги адских испытаний и на себе прочувствовать процедуру кюретажа – ручной чистки десенных карманов, которая даже при должном обезболивании вызывает уйму неприятных эмоций.

Исходя из того, на какой стадии находится воспаление, пародонтит может быть:

  • острым – возникает в одночасье из-за механического воздействия (сильного удара, неправильно установленной коронки или пломбы) и легко устраняется;
  • хроническим – воспаление возникает из-за развития патологической микрофлоры, сопровождается кровоточивостью, абсцессами, жжением. Лечение пародонтита хронической формы обязательно медикаментозное и довольно затяжное.

В зависимости от величины воспалительного очага, диагноз классифицируют как:

  • локализованный – это значит, что проблема сосредоточена пока что только вокруг одного или нескольких моляров, а значит ее несложно устранить;
  • генерализованный – воспалительными процессами охвачена вся челюсть. В таком случае, шутки в сторону. Народными средствами и полосканиями на эту ситуацию повлиять уже не удастся. Чтобы сохранить пациенту родной зубной ряд, придется задействовать тяжелую артиллерию – лазер, ультразвук, антибиотики и, скорее всего, не избежать оперативного вмешательства.

Учитывая то, как долго пациент медлил с обращением к врачу, разделяют разные степени запущенности пародонтита.

  • Легкая – десна уже кровоточат, но зубы пока еще крепко сидят на своих местах. Если и появились зубодесневые карманы, то их глубина не превышает 3,5мм.
  • Средняя – воспаление успело усугубить ситуацию с карманами. На этой стадии их глубина уже может достигать полсантиметра. Пациент может и сам заметить, что отдельные моляры стали немного пошатываться.
  • Тяжелая – затяжной воспалительный процесс привел к тому, что отек слизистой уже виден не вооруженным глазом. Зубы стали подвижными, а некоторые и вовсе сместились. Из зубодесневых карманов выделяется гной.
Читайте также:  Подъязычная слюнная железа: симптомы и лечение болезней (воспаление, сиаладенит), фото

Попытаться устранить проблему самостоятельно, используя народные средства, можно лишь на легкой стадии заболевания, пока оно имеет локализованный характер.

Восстановительная терапия

«Трентал»: таблетки, растворы для инъекций. Противопоказания: интенсивные кровотечения, заболевания головного мозга, повышенное кровяное давление, закупорка вен, сахарный диабет, беременность, лактация. Ограничения: нельзя детям до восемнадцати лет.

«Агапурин»: таблетки, растворы для инъекций. Противопоказания: нарушения пигментного обмена, повышенные кровотечения, нарушение ритма сердцебиения, заболевания головного мозга, беременность, лактация. Ограничения: нельзя детям до восемнадцати лет.

«Цилостазол»: таблетки. Противопоказания: болезни печени и почек, склонность к интенсивным кровотечениям, болезненное учащенное сердцебиение, стенокардия, сердечная недостаточность, беременность, лактация. Ограничения: нельзя детям до восемнадцати лет.

  • «Цилостазол» в таблетках
  • Если вам есть, что добавить к нашей статье, оставьте, пожалуйста, комментарий.
  • Если статья была вам полезной, поставьте, пожалуйста, лайк и поделитесь ею с друзьями.

Самые эффективные рецепты от пародонтита

Массажи, примочки и полоскания – вот, как вы можете решать проблему кровоточивости десен самостоятельно.

Хвойный ополаскиватель

Все, чем нужно запастись для его приготовления – это 2 столовых ложки хвойных иголок. Их необходимо помыть и залить двумя стаканами воды.

После чего все это отправляется на плиту, доводится до стадии кипения и оставляется на медленном огне еще где-то на 5 минут.

Полученный отвар лучше процедить от остатков хвои и, собственно, все – домашний ополаскиватель готов к применению в лечебных и профилактических целях трижды в день.

Отвар коры дуба

Этот вариант особенно эффективен при обострениях проблемы, так как может быстро снять воспаление. Чтобы обзавестись этим спасательным средством, залейте 1 столовую ложку тщательно измельченной дубовой коры водой (около 400 мл).

Поставьте все это на плиту, дождитесь, пока закипит, а потом подержите на слабом огне еще пару минут.

Процедите через несколько слоев марли и полощите на здоровье! Желательно делать это не реже 3 раз в день, то есть после каждого основного приема пищи.

Настойка из брусничных листьев и болотного аира

Пусть названия растений вас не пугают – это широко известные лечебные травы, которые можно без проблем приобрести в аптеке. Для приготовления снадобья, нужно всего-то по столовой ложке каждого ингредиента.

Но только способ приготовления этого ополаскивателя немного отличается от предыдущих двух. Кипятить зелье не нужно, просто залейте травы двумя стаканами горячей воды. Как только остынет – настойка готова к употреблению по назначению, только лучше ее перед этим процедить.

Теперь главное – не забывать регулярно полоскать рот, минимум трижды в день.

Примочки и массаж десен

Лечение пародонтита локализованного типа можно начать с компрессов, которые прикладываются непосредственно на воспаленный участок.

Сделать их проще простого: обычный ватный диск нужно смочить несколькими каплями сока каланхоэ и завернуть в тонкий слой бинта (чтобы хлопковые ворсинки не попали в ранку).

Приложите компресс к тому участку, который беспокоит вас кровотечениями. Через час ватный тампон можно доставать.

Чтобы сделать примочку, одного часа будет мало. Возьмите бинт и смочите его в настое мать-и-мачехи, календулы или зверобоя. Скрутите длинный тонкий жгут, приложите к десне и ложитесь спать. Примочка должна оставаться на слизистой всю ночь.

Улучшить кровообращение и избежать возможности образования абсцессов поможет массаж десен.Сделайте два бинтовых напальчника и наденьте их на указательные пальцы. Теперь смочите марлю небольшим количеством масла персика или пихты и массируйте десна, чередуя точечные и вращательные движения, на протяжении 2-3 минут. Оптимальное время суток для зубодесневого массажа – утро и вечер.

«Использовать народные средства можно как для лечения легкого пародонтита, так и для профилактики. В таком случае, лучше каждые 2 недели чередовать рецепты»

Можно ли вылечить пародонтит перекисью?

Лечение пародонтита перекисью водорода – один из самых популярных методов среди той категории больных, которые категорически отказываются решать проблему в стенах стоматкабинета, но при этом совершенно не доверяют народным рецептам.

Справедливости ради, надо сказать, что те из них, кто взялся лечить воспаление на ранних его стадиях, в большинстве своем остаются довольны эффективностью этого средства.

Что, впрочем, не удивительно, ведь перекись – это превосходный антисептик, поэтому вполне логично использовать ее в борьбе с патологическими микробами и бактериями.

При контакте перекиси с кровью происходит биохимическая реакция. В ее результате выделяется вода и кислород, которым насыщаются клетки тканей пародонта. Это уже само по себе стимулирует обмен веществ и не дает воспаленным очагам загноиться.

Существует три основных способа такого лечения.

  1. Протирания Окуните стерильный ватный спонж в трехпроцентный раствор водородной перекиси и тщательно протрите им десна с внутренней и внешней стороны – локализованные очаги заболевания тут же перестанут кровоточить. Чтобы закрепить эффект, протирать полость рта нужно минимум дважды в день.
  2. Полоскания Чтобы приготовить ополаскиватель, вам понадобится 2 таблетки гидроперита, которые нужно бросить в наполовину полный стакан кипяченой воды, остуженной до комнатной температуры. Полоскать полость рта этим раствором нужно не забывать каждые 5-6 часов.
  3. Чистка Перекисью можно не только полоскать десна, но и чистить зубы. Выдавите горошинку зубной пасты на щетку (лучше выбирать лечебные зубные пасты против кровоточивости), а сверху на нее пипеткой капните немного трехпроцентного раствора (буквально 0,1 мл, это 2-3 капли). Чистите зубы, уделяя особое внимание тканям пародонта, каждый раз после завтрака и ужина. Зубную пасту от пародонта можно приготовить и самостоятельно из имеющихся на кухне у каждой хозяйки средств – соды и лимона. Для этого возьмите пол чайные ложки соды (не более 3 грамм), добавьте в нее 10 капель свежего лимонного сока, перемешайте, а затем капните 1 мл (примерно 20 капель) все того же трехпроцентного раствора перекиси водорода. Тем, что получилось, почистите зубы, но не так, как обычно – рот не полощите. После этого первую четверть часа воздержитесь от еды и напитков.

Причины возникновения

Согласно статистическим данным, в большинстве случаев пародонтит спровоцирован патогенными микроорганизмами, которые возникают по причине недостаточной гигиены ротовой полости или наличия сопутствующих заболеваний. Рассмотрим ещё несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие пародонтита:

  • Нерегулярная или неправильная чистка зубов.
  • Заболевания, снижающие защитные силы организма (ВИЧ, диабет, красная системная волчанка).
  • Нарушение целостности десен по причине травмирования.
  • Наличие сопутствующих болезней ротовой полости (гингивит, кариес, зубной камень).
  • Изменение гормонального фона.
  • Часто пародонтит вызван табакокурением.
  • Неправильный прикус.
  • Наследственный фактор.

Медикаментозное лечение пародонтита

Тем, кто не хочет тратить время на приготовление растворов и отваров, фармакологические компании предлагают широкий ассортимент средств для медикаментозного лечения пародонтита.

Безусловно, прежде, чем бежать в аптеку за спасательным тюбиком, побывать на консультации у врача – строго обязательно.

Проводить диагностику и назначать какой-либо из ниже перечисленных препаратов может только стоматолог.

Вместо примочек и компрессов, пародонтологи чаще всего выписывают своим пациентам специальные гели и мази местного действия. Их задача – снять воспаление, продезинфицировать кровяной очаг и укрепить сосуды. В списке самых популярных препаратов значатся следующие названия.

  • Метрогил дента. Гель, принцип действия которого основан на двух компонентах – антисептике (хлоргексидине) и антибиотике (метронидазоле). Наносить его необходимо локально на очаг воспаления на протяжении 2 недель.
  • Пародиум. Не только останавливает кровь, но и способствует скорейшему восстановлению пародонтальных тканей. В составе этого геля замечен хлоргексидин, но кроме этого он еще содержит формальдегид и экстракт корня ревеня. Лечение происходит по графику: трижды в день на протяжении не менее трех недель.
  • Левомеколь. Двухкомпонентная мазь: антибиотик хлорамфеникол убивает вредные микроорганизмы, стимулятор роста метилурацил запускает процесс регенерации поврежденных клеток. Наносить мазь на воспаленную область нужно два раз в день до тех пор, пока симптомы заболевания не перестанут беспокоить.
  • Ортофен. Действующего вещества – ортофена – в мази всего 2%, но этого хватает, чтобы снять воспаление. Наносить препарат непосредственно не десну не рекомендуется. Ортофеном смазывают марлевую прокладку, которую и кладут на кровоточащий очаг. Делать это нужно каждые утро и вечер на протяжении 10 дней.

Современное лечение пародонтита также не обходится без антисептиков. Если они не входят в состав мази или геля, их назначают дополнительно. Это может быть:

  • Хлорофиллипт – сильнодействующее вещество, 1% раствора достаточно для того, чтобы убить даже те микробы, которые не поддаются атаке антибиотиков;
  • Мирамистин – уничтожает не только патогенные бактерии, но и грибы, поэтому его назначают, если нужно продезинфицировать загноившийся очаг;
  • Димексид – имеет не только антисептический, но и противовоспалительный эффект.

Лечение пародонтита имеет более высокие шансы на успех, если проводится в комплексе. Поэтому кроме стоматологических мазей, гелей и антисептиков, врачи назначают своим пациентам прием витаминов: Витрум, Центрум, Сана-Сол, АлфаВит.

Для профилактики заболеваний пародонта стоматологи рекомендуют 3-4 раза в год принимать полный курс поливитаминов.

Строгий контроль

Поскольку для лечения запущенных стадий развития заболевания могут использоваться довольно сильные лекарства, нужно строго следить за соблюдением:

  • режима приема;
  • дозировки;
  • сроком годности используемых препаратов.

Особенно важен скрупулезный подход при лечении инфекции у детей либо людей с развитыми патологиями ЖКТ или печени.

Рекомендуется придерживаться специальной диеты, подразумевающей уменьшение в рационе количества тяжелой пищи. Лучше избегать жареного мяса, высококалорийных блюд и другого подобного. Останавливать свой выбор нужно на содержащих витамины овощах, фруктах, употреблять больше каш.

На ранних стадиях некоторые специалисты рекомендуют добавлять в ежедневное меню твердые продукты, например, яблоки. Их употребление не только способствует поставке в организм витаминов и нужных микроэлементов, но также укрепляет десны.

Источник: https://PlastikaPlus.ru/desny/parodontit-lekarstva-dlya-lecheniya.html

Ссылка на основную публикацию