Больно ли лечить пульпит зуба: принципы терапии, обезболивание

  • Такое стоматологическое заболевание, как пульпит, в наибольшем количестве случаев, характеризуется сильным болевым синдромом.
  • Пульсирующая боль является следствием того, что конкретно пульпа гораздо чувствительнее прочих тканей зуба.
  • Пульпа состоит приблизительно на 20% из нервных окончаний и, при ее воспалении чувствительность возрастает в разы.

В тех случаях, когда происходит касание стоматологического инструмента к пульпе, по телу человека проходит болевой импульс.

В связи с подобным явлением и возникает вопросу у пациентов – больно ли лечить пульпит и насколько больно.

Больно ли лечить пульпит зуба?

Для весьма многих, пульпит – симптомы и его лечение обязательно ассоциируется с достаточно чувствительными манипуляциями стоматолога, причиняющими дискомфорт. В соответствии с этим, для большинства, поход в стоматологию является весьма страшным мероприятием.

Больно ли лечить пульпит зуба: принципы терапии, обезболиваниеПример хронического пульпита

Не далее, чем вначале 2000-х, стоматологическое лечение пульпита относилось к достаточно болезненным процедурам.

Подобное происходило по той причине, что для лечения использовался мышьяк в качестве для девитализации пульпы, то есть – для уничтожения нервной ткани в ней. Поверх мышьяка устанавливалась временная пломба, а пациент отправлялся на двое суток домой.

Больно ли лечить пульпит зуба: принципы терапии, обезболивание

  1. Болезненность процедуры заключалась еще в том, что к моменту удаления нерва, он еще не до конца был погибшим.
  2. По завершению лечебного мероприятия удаления нервов зуба, выполнялась пломбировка корней и непосредственно зуба.
  3. В конкретный момент времени, мышьяк в стоматологическом лечении практически не применяется, а современные девитализирующие препараты оказывают более мягкое воздействие.
  4. В процессе лечения, паста накладывается на пульпу, а по истечении недельного срока, специалист-стоматолог вычищает и пломбирует каналы корней зуба и, спустя двое суток, устанавливается постоянная пломба.
  5. В зависимости от степени разрушения зуба болезнью, возможны варианты постановки пломбы на штифтах.

При резких и продолжительных зубных болях бессмысленно принимать обезболивающие таблетки. Они лишают боли временно, а болезнь остается. Полным избавлением от боли может быть только лечение.

Анестезия при лечении пульпита

Больно ли лечить пульпит с уколом? Современная стоматология, при лечении конкретного заболевания, использует множество вариаций болеутоляющих медикаментов. Но, вне зависимости от этого, сохраняется стойкое мнение, что лечение пульпита в стоматологии обязательно проходит под аккомпанемент сильной боли.

Больно ли лечить пульпит зуба: принципы терапии, обезболивание

В случаях, когда заболевание находится в запущенной форме, может применяться специализированная анестезия.

Она вводится непосредственно внутрь пульпы зуба, прежде чем выполняются какие-либо лечебные процедуры. В стоматологии применяется всего две методики, которые помогают снизить болезненность до наименьших показателей, либо избежать ее вовсе.

Определение конкретного типажа (общая либо местная) анестезии, то есть – выбор между местным и общим наркозом, зависит лишь от:

  • состояния здоровья пациента;
  • сложности необходимых к применению стоматологических манипуляций;
  • объема требуемых к выполнению стоматологических процедур;
  • психологического состояния пациента – если присутствует панический страх, то при отсутствии прочих противопоказаний, используется общая анестезия.

Выбирать типаж анестезии самостоятельно – не рекомендуется. Доктор лучше осознает все возможные риски и всегда предлагает наиболее оптимальный вариант.

Виды обезболивания

Если рассматривать наиболее распространенные методики, позволяющие обезболить стоматологические вмешательства, то можно выявить, что местная анестезия является наиболее распространенной при лечении пульпита.

Больно ли лечить пульпит зуба: принципы терапии, обезболивание

Организм человека, при применении анестезирующих средств локального воздействия, испытывает гораздо меньшую нагрузку потому, как остается в сознании.

Анестетики местного действия подразделяются на две вариации:

  1. Анестетики аппликационные. Конкретная категория медикаментозных средств наносится на поверхности слизистых оболочек при использовании метода распыления.
  2. Анестетики инъекционные. Медикаментозный анестезирующий препарат вводится непосредственно в полость десны при использовании карпульного шприца, хотя иногда используются и обыкновенные.

Для удаления пульпы используется исключительно инъекционная вариация, по той причине, что у аппликационных препаратов нет той степени эффективности – они не в состоянии справиться со столь серьезным болевым синдромом.

Больно ли лечить пульпит зуба: принципы терапии, обезболивание

В некоторых клинических случаях, прежде чем выполняется инъекция, могут применяться и распыляемые анестетики – для обезболивания момента укола.

Ранее, в стоматологии в качестве основных анестетиков использовали лишь лидокаин и новокаин. На текущий момент даже в государственных клиниках, конкретные препараты почти не применяются.

На их место для стоматологического обезболивания  были привнесены анестетики, которые в собственной формуле содержат артикаин либо же – мепивакаин. У конкретных типажей анестетических действующих веществ эффективность в несколько раз превышает эффективность новокаина и лидокаина.

Больно ли лечить пульпит зуба: принципы терапии, обезболиваниеПросвещен – значит вооружен. Какие бывают стaдии кapиeca и иx клиничecкиe пpoявлeния – информация, которая поможет сократить посещение стоматолога до минимума.

Кстати, кариес на начальной стадии можно победить в домашних условиях. Нет, правда. Узнайте, какие методики самые эффективные, кликнув здесь.

Не уберегли – зубная боль не дает жизни. Какие тaблeтки oт зубнoй бoли лучшe пpинимaть – обзор самых оптимальных препаратов.

В качестве вспомогательного компонента, в состав обезболивающего препарата, может быть внесен эпинефрин (адреналин).

Из-за того, что указанные препараты обладают высокими показателями и действенностью, общий наркоз при пульпите практически не нашел применения.

Больно ли лечить пульпит зуба: принципы терапии, обезболиваниеК общему наркозу при лечении пульпита прибегают только в крайнем случае

Применение общего наркоза, зачастую, одобряется лишь в тех случаях, когда:

  • пациент страдает от запущенной формы дентофобии;
  • производится операция высокой сложности;
  • присутствует аллергия на все средства, которые могли бы быть применены для местного обезболивания.
  • При рассмотрении ситуации в целом, то может складываться впечатление того, что общий наркоз идеален во всех отношениях – засыпаешь в начале стоматологической операции лечения пульпита, а просыпаешься уже со здоровыми зубами.
  • Истинное положение дел таково, что общий наркоз может оказывать целый спектр негативных влияний на состояние здоровья человеческого организма в целом.
  • В медицине применяется две методики, которые относятся к вариантам общего наркоза:
  1. Ингаляционный. Является наиболее щадящим вариантом. Применяется даже для лечения стоматологических проблем у детей.
  2. Внутривенный. Подразумевает внутривенное введение анестезирующего препарата на основе наркотических веществ.

При определении оптимального метода обезболивания не следует скрывать от врача хронические заболевании. Некоторые из них являются прямым запретом к применению общего наркоза из-за возможных последствий для здоровья и даже – летального исхода.

Видео по теме

Что из себя представляют причины возникновения и лечение пульпита, рассказывает эксперт:

Лечение пульпита при условии всех современных методик не несет боли пациенту и каких-либо беспокойств, в процессе стоматологического вмешательства, не проявляется. Поэтому, человеку, который страдает от симптомов пульпита не стоит бояться идти в стоматологический кабинет за избавлением от недуга.

Источник: https://zubki2.ru/bolezni-zubov/pulpit/bolno-li-lechit.html

Как вылечить пульпит без боли, без последствий для психики и для здоровья

Когда возникает непереносимая боль в зубе на фоне воспаления нерва, то любому из нас становится не до шуток.

Хочется как можно быстрее снять болевой симптом, но даже одна мысль об обращении за помощью к врачу у многих вызывает страх и ассоциируется со страданиями.

Именно поэтому пациенты все чаще интересуются о том, можно ли воспользоваться наркозом при лечении пульпита. Предлагаем рассмотреть вопрос обезболивания при такой проблеме во всех подробностях.

Все о пульпите: причины появления, симптомы, разновидности

Пульпит – это заболевание, характеризующееся воспалением пульпы, находящейся под твердыми слоями зуба, эмалью и дентином. Возникает оно чаще всего на фоне запущенного глубокого кариеса или же в результате травмирования (тогда речь идет о травматическом пульпите).

Также может появиться гематогенным путем, когда инфекция проникла в пульповую камеру не через разрушенные твердые ткани, а с токами крови изнутри организма.

Произойти это может по причине неправильно проведенных лечебных манипуляций, нарушения обмена веществ – в таком случае внешне зуб может быть совершенно здоровым и целым, на нем нет следов разрушения, деминерализации эмалево-дентинного слоя.

Больно ли лечить пульпит зуба: принципы терапии, обезболиваниеКак вылечить пульпит без боли?

Принято выделять острое и хроническое течение пульпита. В первом случае заболеванию свойственна слабая симптоматика, боль возникает в основном в моменты пережевывания пищи и как реакция на перепады температур.

Во втором человек испытывает острые приступы боли, которая возникает уже независимо от внешних раздражителей и часто беспокоит в ночные часы. Такая боль отдает в разные части лица и головы, становится более продолжительной, т.е.

промежутки между ее появлением сокращаются пропорционально тому времени, сколько человек игнорирует проблему. По форме бывает очаговый, диффузный, травматический, гнойный, гангренозный, фиброзный, гипертрофический пульпит.

Помимо большой кариозной полости, конечно же, самым явным показателем пульпита является острый болевой синдром, который порой не купируется даже сильнодействующими анальгетиками.

Воздействие любых внешних раздражителей на обнаженную в результате разрушения зуба пульпу отзывается непереносимой болезненностью.

А если начать лечение, например, без анестезии при пульпите, то врачи уверяют, пациент может потерять сознание даже от прикосновения медицинского инструмента. Чем обусловлена такая реакция? Об этом речь пойдет далее.

Какую роль «играет» пульпа

Пульпа – это внутренняя составляющая зуба, которая насквозь пронизана нервными окончаниями и волокнами. Она питает зуб и поддерживает его жизнедеятельность, придает эмали природный блеск, защищает расположенные ниже ткани пародонта от атаки бактерий.

Но если твердые ткани, эмаль и дентин, разрушаются под воздействием негативных факторов и выделяемых бактериями кислот, то пульпа принимает весь удар на себя. А болью она сигнализирует о том, что зуб нуждается в незамедлительной помощи.

Острая боль также является свидетельством того, что пульпа начала отекать вследствие распада и денатурации белка и повреждения клеток зубного нерва, появления гнойного содержимого, нарушения кровообращения, некроза тканей и застоя венозной крови, сдавливания – все эти процессы происходят в зубе тогда, когда начинается воспалительный процесс, распространившийся на нерв.

Интересно! Можно ли сохранить нерв при его воспалении и вылечить пульпит без депульпации? Такое возможно, если пациент обратился на ранней стадии развития заболевания и, если он еще не достиг 30-летнего возраста.

Как уверяют врачи, до этого возраста клетки пульпы имеют высокий потенциал к самовосстановлению и заживлению. А вот если ваш зуб разрушен настолько, что его нужно будет затем восстанавливать искусственной коронкой или протезом, то без депульпации не обойтись.

Также удалять нерв придется, если негативным изменениям уже подверглись ткани периодонта.

Специалисты уверяют, что боль и все попытки ее перетерпеть наносят вред всему организму – порой доходит и до психосоматических расстройств1. Поэтому, если у вас пульпит, не пытайтесь перетерпеть боль и «убить» нерв при помощи таблеток или народных методов. Незамедлительно обратитесь к врачу, ведь сегодня существует много разных способов решить проблему безболезненно.

Как проводится лечение пульпита

На сегодняшний день существуют разные методики лечения заболевания. Это биологическое или консервативное с сохранением пульпы, а также различные виды хирургического вмешательства, предполагающие удаление нерва.

К ним относятся как частичное, так и полное извлечение нерва. Соответственно, и средства для обезболивания при лечении пульпита тоже отличаются.

Выбирает их врач, учитывая состояние пациента, показания и индивидуальные особенности, а также непосредственное расположение зуба.

Больно ли лечить пульпит зуба: принципы терапии, обезболиваниеНа фото показана схема лечения пульпита

Виды местной анестезии

Местное обезболивание при пульпите имеет свои особенности, ведь сама по себе пульпа сложнее поддается воздействию в отличие от околозубных тканей. Особенно если заболевание находится в острой стадии.

Читайте также:  Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы, виды изделий и этапы установки

Местные анестетики бывают:

  • аппликационные: это спреи и гели, которые помогают снизить чувствительность слизистой. Как самостоятельное средство при лечении пульпита такие не применяются в силу их малой эффективности, но в комплексе с инъекцией, а точнее перед ней они помогают пациенту легче перенести последующий укол,
  • Больно ли лечить пульпит зуба: принципы терапии, обезболиваниеНа фото показана инъекционная анестезия
    инъекционные: это препараты, которые вводятся при помощи иглы. Инъекция медикаментозного обезболивающего состава посредством укола является обязательной, когда врач собирается проводить лечебные манипуляции с нервом зуба. Обычно, кол ставится в область надкостницы (инфильтрационный способ) или троичного нерва (проводниковый).

Важно! На верхней челюсти в целом достаточно обычной инфильтрационной анестезии – «заморозки». На нижней обязательно применяется проводниковый тип, поскольку здесь сложнее обезболить область лечения. Тем более при пульпите.

Некоторые врачи подчеркивают, что для достижения эффективного результата общее обезболивание при пульпите нужно проводить в несколько этапов. Ведь первая инъекция в большинстве случаев вызывает только лишь угнетение нервных окончаний пульпы, а вот вторая позволяет добиться истинной анестезии. В таком случае специалисты могут одновременно применить проводниковую и инфильтрационную анестезию.

Важно! Применение местных анестетиков является наиболее безопасным для организма человека. Пациент находится в сознании, а внутренние органы испытывают минимальную нагрузку.

Однако случаются ситуации, когда абсолютно все виды местной анестезии противопоказаны.

Чтобы вам не поставили препарат, который вызовет необратимую реакцию, анафилактический шок или приведет к остановке сердца, будьте честны со своим лечащим врачом и расскажите подробно о состоянии своего здоровья.

Еще одна особенность местного обезболивания при лечении пульпитов: используются те же составы, что и для удаления зубов или обычного лечения кариеса.

Большая часть из них помимо самого действующего вещества, артикаина или мепивакаина, содержит адреналин (эпинифрин), т.к.

именно он усиливает действие препарата, обладает сосудосуживающим эффектом и обезболивает пульпу на максимально продолжительный период времени. Это «Ультракаин», «Убистезин» и другие.

Больно ли лечить пульпит с подобными видами современной анестезии? Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что неприятные ощущения в таком случае сведены к минимуму, нужно лишь перетерпеть сам момент введения анестетика, но вот психологический страх все равно сохраняется на протяжении всего времени лечения.

Специальные пасты для тех, кому не подходит местная анестезия

Такие составы хорошо знакомы людям советского поколения, ведь в них входит всем известный мышьяк, а точнее его ангидрид и обезболивающие вещества. Сегодня такие препараты применяют для умерщвления нерва только в самых крайних случаях, т.к. доказана их низкая эффективность и высокая токсичность по сравнению с другими способами обезболивания.

Больно ли лечить пульпит зуба: принципы терапии, обезболиваниеТак выглядит мышьяковистая паста

Мышьяковистые или параформальдегидные пасты при неправильно рассчитанной дозировке или при слишком долгом сроке лечения могут привести к некротизации пульпы или медикаментозному пульпиту, к разрушению околозубных тканей, к интоксикации организма.

Но без них не обойтись, если пациенту противопоказаны все иные виды обезболивания ввиду тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний или тогда, когда ситуация требует экстренного вмешательства.

Помогают они и тогда, когда не берет анестезия при пульпите, при пониженном болевом пороге.

На заметку! Обычно современные препараты на основе мышьяка накладывают сроком на 1-2, максимум 5-7 дней. Сверху их закрывают временной пломбой.

Но при извилистости корневых каналов, при нарушении техники наложения препарата или ошибке его дозировки пульпа «умирает» не до конца, поэтому пациент во время последующего лечения может столкнуться с острыми болезненными ощущениями.

Такие препараты также часто предлагаются в государственных клиниках, т.к. являются самыми бюджетными и закупаются для лечения пациентов на бесплатной основе по полисам ОМС.

Общий наркоз при лечении пульпита

Наркоз для лечения пульпита целесообразно применять только в том случае, если пациент страдает ярко выраженной формой дентофобии, т.е.

его страх перед лечением зубов настолько сильный, что его нельзя устранить никакими способами.

Также решение о применении наркоза оправдано тогда, когда у человека выявлена аллергия на все виды местной анестезии или он страдает нарушением работы центральной нервной системы, психическими расстройствами.

На заметку! Не бывает такой ситуации, что анестезия не берет, даже при лечении пульпита. Это значит, что ваш врач просто не умеет ее ставить. Или экономит на анестетике.

Существует два вида общего наркоза:

  • ингаляционный: наиболее безопасный. Во время проведения процедуры врач одевает на пациента маску, через которую подается смесь газов. Пациент полностью расслабляется и засыпает, после чего специалист снимает маску и приступает к манипуляциям. Метод считается наиболее безопасным, т.к. оказывает минимальное воздействие на организм. Его применяют в том числе и для лечения маленьких детей,
  • внутривенный: действующее вещество вводят с помощью шприца. Такой вид обезболивания показан далеко не каждому пациенту.

Больно ли лечить пульпит зуба: принципы терапии, обезболиваниеНа фото показано применение ингаляционного наркоза

На самом деле лечение пульпита под наркозом только на первый взгляд кажется современным пациентам хорошим и простым решением, чтобы избавиться от панического страха. Однако существует большое количество противопоказаний: сердечно-сосудистые заболевания и патологии дыхательных путей, сахарный диабет, почечная недостаточность, гормональные сбои и нарушение обмена веществ в организме.

Больно ли лечить пульпит зуба: принципы терапии, обезболиваниеПеред анестезией нужно сдать анализы

Перед его применением пациент должен пройти полное обследование организма, сдать анализы и тщательно подготовиться, иметь хороший иммунитет, не страдать обострением хронических заболеваний.

В противном случае во время лечения и после него могут пойти осложнения на сердце, легкие и другие внутренние органы, все может даже закончиться летальным исходом.

После процедуры также важно пройти повторное обследование и проверить показатели здоровья.

Не забывайте также, что перед процедурой вам нужно будет ограничить себя в питании и употреблении жидкости: нужно отказаться от еды уже за 6 часов до применения наркоза, пить даже воду нельзя уже за 4 часа до манипуляций. А после процедуры потребуются силы на восстановление, т.к. вы можете ощущать слабость, головокружение или головную боль, тошному.

Итак, нужен ли общий наркоз для лечения пульпита? Врачи склоняются к тому, что он нужен только в крайних случаях.

Если все же другого выхода нет, то будьте честны и откровенны со стоматологом и анестезиологом еще на этапе планирования лечения, расскажите об имеющихся заболеваниях.

Также ищите клинику, у которой присутствует все необходимое оборудование для проведения подобных процедур, реанимационный набор или даже реанимобиль на экстренный случай, профессиональные анестезиологи в штате.

Также хорошо, если стоматология заключила договор на оказание подобных услуг со сторонней анестезиологической организацией – тогда вы можете быть уверены, что врач будет выполнять свою работу, а анестезиолог следить за показателями вашего здоровья и все пройдет с наименьшим риском для вашего здоровья и психики.

  1. Текст научной работы на тему «Боль в стоматологии». Проблемы стоматологии, 2012.

Источник: https://anZub.ru/lechenie-zubov/nuzhen-li-narkoz-dlya-lecheniya-pulpita/

Больно ли лечить пульпит: как проходит процедура

Больно ли лечить пульпит зуба: принципы терапии, обезболивание

Пульпитом в стоматологии называют запущенную форму кариеса, при которой возникает воспаление пульпы — самой чувствительной внутренней части зуба, где расположены нервные окончания и кровеносные сосуды, питающие зуб.

Даже незначительное воспаление этого участка вызывает острые пульсирующие боли, которые становятся невыносимыми, если к незащищённой пульпе попробовать прикоснуться. Поэтому лечение пульпита без обезболивания не осуществляется.

Больно ли лечить и удалять зуб при пульпите

Больно ли лечить пульпит зуба: принципы терапии, обезболивание

  • В стоматологии применяется несколько способов лечения этого заболевания: хирургический, биологический, витальная ампутация, но, вне зависимости от того, какой из них выбрать, анестезия необходима.
  • В противном случае интенсивность болевых ощущений будет настолько высокой, что врач просто не сможет работать с пациентом.
  • Современные методы лечения и средства, применяемые для анестезии, способны свести неприятные ощущения практически к нулю, избавляя пациента от боли, и давая стоматологу возможность тщательно выполнить свою работу.

Справка! 10—15 лет назад основным средством, применяемым при лечении недуга, был мышьяк, который использовали для того, чтобы убить повреждённый нерв. Процедура удаления пульпы после этого была болезненной, так как ткани не успевали до конца отмереть и чувствительность сохранялась.

Виды анестезии: укол или спрей

Как правило, при лечении пульпита применяется местная анестезия при помощи инъекции, которая осуществляется в надкостницу или под слизистую оболочку.

Всё чаще используются карпульные шприцы, в которые вставляется специальная ампула («карпула») с дозой лекарственного препарата.

Игла в таком шприце гораздо тоньше, чем в простом, и пациент не испытывает неприятных ощущений во время укола.

А также инъекционную анестезию иногда сочетают с аппликационными средствами в виде спрея или геля на основе лидокаина для достижения полного результат.

Больно ли лечить пульпит зуба: принципы терапии, обезболивание

Фото 1. Препарат Лидокаин в виде спрея для местного обезболивания, 38 г в упаковке, производитель – «Фармстандарт».

В редких случаях, когда очаг воспаления велик и заболевание находится в острой стадии, можно вводить наркоз непосредственно в пульпу.

Применение общей анестезии в стоматологии допускается только по особым показаниям, к которым относится:

  1. Непереносимость видов местной анестезии.
  2. Заболевания центральной нервной системы.
  3. Панический непреодолимый страх пациента перед вмешательством.

Существует два вида общей анестезии, которые используются в стоматологии: ингаляционный и внутривенный. Первый считается щадящим, но не стоит забывать, что у всех препаратов, используемых для общей анестезии, имеется много противопоказаний.

Формы заболевания

Больно ли лечить пульпит зуба: принципы терапии, обезболивание

Существуют две формы пульпита:

  1. Хроническая, при которой пациент испытывает слабую ноющую боль, усиливающуюся в ночное время суток или при контакте зубов с горячим или холодным.
  2. Острая, когда приступы сильной боли не зависят от внешних раздражителей и со временем нарастают, так как увеличивается очаг воспаления.

При острой форме зачастую сложно определить, какой зуб является источником проблемы, так как воспалённый нерв распространяет боль на десну и соседние зубы.

Периодически возможны обострения хронической формы, при которых интенсивность болевых ощущений так высока, что заставляет пациентов принимать лекарственные препараты.

Важно! Хорошо анестезии поддаётся хроническая форма пульпита, чуть сложнее — хроническая в фазе обострения, и сложнее всего полностью избавиться от боли, если пульпит находится в острой форме.

Поэтому не стоит затягивать с походом к стоматологу, каким бы неприятным ни было лечение, если не осуществить его вовремя, возрастает риск осложнений.

Источник: https://stomatologiya29.ru/lechenie/bolno-li-lechit-pulpit-kak-prohodit-proczedura

Больно ли лечить пульпит? — Отзывы, рекомендации, советы врачей

Больно ли лечить пульпит зуба: принципы терапии, обезболивание

Пульпит — это воспалительный процесс, который развивается в мягких тканях зуба. Страх перед посещением врача часто приводит к тому, что лечение длительное время откладывается. В это время болезнь продолжает прогрессировать, захватывая все большую область. Многие обращаются за помощью только при сильных болевых симптомах, предпочитая долго терпеть дискомфорт вместо пары десятков минут в стоматологическом кресле.

Чтобы разобраться в том, больно ли лечить пульпит и как избежать проблем с зубами, нужно понимать причины заболевания, суть процедуры и методы, которые используются для устранения неприятных ощущений.

Причины заболевания

Больно ли лечить пульпит зуба: принципы терапии, обезболивание

Причины заболевания

Читайте также:  Шатается зуб: что делать, причины и лечение у взрослых в домашних условиях

Пульпит возникает из-за попадания патогенных бактерий в мягкие ткани зуба. Это может произойти по нескольким причинам:

  1. Запущенный кариес, когда бактерии миновали эмаль, дентин и приступили к разрушению пульпы.
  2. Сколы и травмы — открывают доступ к внутренней части зуба.
  3. Ошибки при лечении — врач не удалил все очаги кариеса, некачественно установил пломбу.
  4. Заражение при инфекционных заболеваниях — бактерии проникают в зуб по кровеносным сосудам, но на практике этот случай встречается достаточно редко.

Признаками заболевания являются повышение чувствительности к холодной, горячей, сладкой еде, отечность, повышение температуры.

Важно! Диагностировать пульпит может только доктор, так как перечисленные симптомы могут быть и признаками периодонтита, периостита.

При появлении симптомов необходимо как можно быстрее обратиться в клинику. Не стоит переживать о том, больно ли лечить пульпит. Раннее выявление проблемы позволит провести процедуру с минимальным дискомфортом, сохранить максимум здоровых тканей, сэкономить время и деньги.

Методы лечения

Исходя из степени поражения тканей, стоматологи используют разные методы устранения воспалительного процесса в пульпе.

Биологическое (консервативное) лечение

Метод заключается в устранении воспаления с помощью лекарственных средств и физиотерапии. В процессе лечения полностью сохраняется пульпа и не требуется хирургическое вмешательство. Однако, это возможно в ряде случаев:

  • начальная стадия воспалительного процесса, когда затронут небольшой участок пульпы;
  • при вскрытии пульпы во время проведения других стоматологических операций, например, при лечении кариеса;
  • в случае надлома зубной коронки, когда не нарушена целостность сосудисто-нервного пучка.

Больно ли лечить пульпит консервативным способом? Нет, так как все манипуляции сводятся к обработке пораженных тканей специальным средством и установке пломбы. Иногда может назначаться небольшой курс приема антибиотиков широкого спектра.

Хирургическое лечение

Больно ли лечить пульпит зуба: принципы терапии, обезболивание

Хирургическое лечение

Данный метод применяется, когда последствия поражения необратимы и затронута значительная часть мягких тканей. Основные этапы лечения пульпита при хирургическом вмешательстве предусматривают:

  • обезболивание при помощи анестетика;
  • вскрытие и препарирование полости зуба;
  • удаление всей или части пульпы;
  • обработку поверхностей антисептическим средством;
  • прикладывание лечебных смесей;
  • пломбирование корневых каналов;
  • установку пломбы.

Наиболее желательными являются методы, позволяющие сохранить часть пульпы. Это позволяет зубу продолжать получать необходимое питание через кровеносные сосуды, сохранить чувствительность. Для этого применяется девитальная или витальная ампутация.

Если мягкие ткани сильно повреждены, есть признаки острого диффузного или хронического гангренозного пульпита, то применяется метод витальной экстирпации. Он заключается в полном удалении пульпы с последующей пломбировкой каналов.

Важно знать! Все манипуляции проводятся в непосредственной близости к нервным окончаниям, потому после процедуры может наблюдаться незначительный дискомфорт в течение нескольких дней. При этом в процессе операции будет действовать анестезия, потому не стоит переживать, что лечить пульпит больно.

Возможно ли вылечить пульпит в домашних условиях

В интернете можно встретить информацию об эффективном лечении любой болезни народными методами. Но не стоит безоговорочно доверять написанному. Некоторые методы могут ускорить течение болезни или привести к осложнениям.

Различные средства, такие как прополис, отвары шалфея и ромашки, раствор соды обладают дезинфицирующими свойствами и способны немного снять боль.

Они подходят и для профилактики заболеваний ротовой полости, но лечение пульпита необходимо проводить у специалиста.

Калькулятор: рассчитать цены онлайн

В стоимость включено: механическая и медикаментозная обработка полости и каналов зуба, аппаратный метод апекс-контроля, пломбирование корневых каналов с использованием гуттаперчевых штифтов, использование силера, временная пломба, первичная медицинская обработка. НЕ включено анестезия и рентген

Анестезия

1 анестезия требуется на 1-2 зуба, на нижние жевательные зубы требуется 2 анестезии на 1-2 зуба, стоимость 200р.

Рентген

Для удаления удаления нерва(депульпирование) в зубе требуется 2 снимка – До и После

Тип зуба Количество пломб 0

Укажите число пломб, которое необходимо установить

Лучше и точнее — на бесплатной консультации! Все адреса и телефоны на сайте chudostom.ru. Запишитесь по телефону в ближайшее к Вам отделение.

Расчет не является публичной офертой, окончательную стоимость определяется на бесплатной консультации ДО начала и не меняется в процессе лечения.

Related posts:

Источник: https://stom-info.ru/bolno-li-lechit-pulpit/

Лечение пульпита: этапы, методы и средства

Как правило, мы не задумываемся о том факте, что внутри каждого зуба проходят нервные окончания и кровеносные сосуды. Однако острое воспаление способно напомнить об этом в любой момент.

Пульпит — патология, с которой хотя бы раз в жизни сталкиваются все. Хорошая новость состоит в том, что современная стоматология имеет проверенные методы лечения, которые способны решить проблему быстро и эффективно.

Но может быть, все не так страшно и боль можно просто перетерпеть? Ведь порой так не хочется идти на прием к стоматологу! Давайте разберемся, какие процессы происходят внутри зуба при пульпите и почему визит к врачу не стоит откладывать.

Общая характеристика заболевания

Пульпит — это воспаление зубного нерва (пульпы), который находится в зубной полости и каналах корней зуба.

Пульпа крайне чувствительна, и если зуб глубоко поврежден кариесом, в нем есть трещина или из него выпала пломба, то вероятность развития пульпита довольно велика.

Воспаление может также возникнуть в ходе лечения или подготовки к стоматологическим операциям, если врач будет недостаточно аккуратен. В редких случаях провоцирующим фактором становится перенесенное инфекционное заболевание.

Боль может возникнуть при воздействии на зуб холода или тепла, кислой пищи, алкоголя, сахара. Если сразу обратиться к врачу, воспаление можно подавить. Однако больные часто стараются сбить боль анальгетиками, теряя драгоценное время. В результате поражение нерва становится необратимым и пульпу требуется удалять.

Опасность пульпита состоит в том, что без лечения воспаление может распространиться на зубной корень, что повышает риск потери зуба. Иногда боль проходит самопроизвольно, но это не показатель выздоровления. Такая ситуация может говорить о том, что нерв необратимо поврежден вредоносными бактериями и в полости зуба начинает образовываться гнойная масса.

Последняя при попадании в основание корня зуба может вызвать флюс — гнойное поражение челюсти.

Если воспалительный процесс доставляет вам неприятные ощущения уже долго, не следует тянуть с походом к врачу: вовремя удаленный нерв поможет избежать осложнений.

Конечно, существует психологический фактор: многие пациенты не любят походов к стоматологу, боятся боли, не хотят тратить время и деньги.

Здесь важно принять здравое решение, чтобы не усугублять ситуацию, тем более что современная стоматология доступна и практически безболезненна.

Как лечат пульпит: современные подходы и методы

Лечение пульпита заключается в устранении воспаления. Это можно сделать двумя способами: либо проведя в отношении пульпы оздоровительные и восстановительные процедуры, либо полностью ее удалив. Выбор врача будет зависеть от состояния пульпы и стадии воспаления.

Консервативное лечение пульпита (биологический метод)

Если сразу после возникновения острой боли пациент обратится к врачу, есть возможность купировать воспаление, сохранив нерв. Пульпу обнажают, обрабатывают антибактериальным препаратом, сверху накладывают микроповязку с гидроксидом кальция и закрывают отверстие временной пломбой.

Через несколько дней делают рентген, оценивают состояние пульпы и, если воспаление прекратилось, ставят постоянную пломбу.

Необходимо иметь в виду, что этот метод не всегда применим и требует высокой квалификации врача, поэтому консервативное лечение вам предложат не в каждой стоматологической клинике.

Хирургическое лечение пульпита

Традиционный метод, имеющий разные варианты реализации в зависимости от конкретного случая и возраста пациента. Состоит в полном или частичном извлечении пульпы из полости зуба.

Экстирпация. Применяется в подавляющем большинстве случаев. Представляет собой полное удаление пульпы.

  1. Витальная. Под анестезией извлекается живая ткань пульпы. Сначала удаляется пораженная кариесом зубная ткань, проводится обработка антисептиком, затем извлекается инфицированный нерв и полость пломбируется. Для процедуры достаточно одного посещения стоматолога, она универсальна для любых форм пульпита, но неприменима для пациентов с аллергией на анестетики.
  2. Девитальная. Если невозможно провести витальную экстирпацию, на пульпу воздействуют пастообразными токсичными веществами (например, мышьяком), чтобы потом ее можно было безболезненно извлечь. Пасту закладывают на 24–48 часов, если пациент может прийти на повторный прием достаточно быстро, или на срок до 14-ти дней — в этом случае используются мягко действующие составы. Полость закрывают временной пломбой до следующей процедуры. На втором приеме врач извлекает отмершую пульпу, прочищает каналы и ставит постоянную пломбу. При гнойном пульпите или некрозе тканей метод не применяется.

Ампутация. В этом случае удаляется только коронковая часть пульпы, корневая остается на месте. Для зубов с одним корнем ампутация не подходит, так как в этом случае практически невозможно выделить отдельные элементы пульпы. Ампутацию обычно назначают при остром пульпите или случайном механическом повреждении зуба.

  1. Витальная. Необходимую часть нерва ампутируют под анестезией в рамках одного приема. Метод показан пациентам в возрасте до 45-ти лет при здоровом пародонте.
  2. Девитальная. После воздействия на пульпу токсичной пастой омертвевший участок удаляют, а здоровый — намеренно мумифицируют, например, антисептической пастой на основе окиси цинка-эвгенола, чтобы инфекция не могла повторно развиться. Девитальную ампутацию применяют в сложных случаях, когда невозможно добраться до нужного участка пульпы. Современный арсенал стоматологов включает в себя гибкие никелевые и титановые инструменты. С их помощью можно обрабатывать даже самые искривленные каналы, что позволяет отказаться от сложных методик.

Использование мышьяка для лечения пульпита было предложено только в конце ХIX века. До этого воспаленную пульпу разрушали с помощью горячего масла или выжигали раскаленным железом. Этими методами пользовались еще древнегреческие и древнеегипетские стоматологи.

Стадии лечения пульпита

Остановимся подробнее на методе экстирпации — как самом распространенном и длительном. Процедура требует двух–трех визитов к врачу в зависимости от количества корней больного зуба.

  1. Удаление ткани, пораженной кариесом. Зуб очищают, вскрывают и обнажают пульповую камеру. При девитальном варианте лечения в полость зуба закладывают мышьяк, ставят временную пломбу и назначают дату следующего приема. Если пульпу можно удалить сразу, лечение начинается со следующего этапа.
  2. Удаление пульпы. Используется специальный пульпэкстрактор.
  3. Рентген. Снимок необходим, чтобы определить длину и форму каналов.
  4. Чистка каналов и зуба в целом. Этот этап необходим, чтобы исключить новое воспаление.
  5. Установка пломбы. Сначала пломбируются каналы, затем — коронковая часть.

Последний этап может быть реализован за два посещения. В отдельных случаях назначается лекарственная противовоспалительная терапия.

После установки пломбы возможна так называемая постпломбировочная боль при надкусывании. Она считается вариантом нормы, если только не длится больше недели. Некоторые стоматологи считают ее недопустимой. В любом случае, она не должна быть сильной. Если вы испытываете серьезный дискомфорт, стоит дополнительно проконсультироваться с врачом.

Особенности лечения разных форм поражения зубного нерва

В современной классификации пульпит подразделяют на острый и хронический. В каждой из двух форм легко выделить характерные стадии.

Острый пульпит. Одно из самых распространенных осложнений глубокого кариеса. Проявляется сильной болью, которая может усиливаться при давлении на зуб, воздействии тепла или холода, кислой или острой пищи. Приступы боли чаще возникают ночью.

Читайте также:  Зубная паста президент: отзывы стоматологов, линейка бренда president (отбеливающая, детская, эксклюзив)

У детей в силу особенностей строения челюсти острый пульпит практически не встречается, во взрослом возрасте ему подвержены в равной степени мужчины и женщины. Заболевание проходит в две стадии, после чего, в отсутствии лечения, перетекает в хроническую форму.

  1. Очаговая. Начальная стадия, длится до 2-х дней. Воспалительный очаг находится близко к кариозной полости. Боль носит резкий, «стреляющий», характер, приступы длятся по 10–30 минут с перерывами на несколько часов. На данной стадии несложно определить больной зуб, так как боль точечная.
  2. Диффузная. Вторая стадия, наступающая при поражении коронковой и корневой частей пульпы. Боль рассеянная, отдающая в разные участки челюсти, височную и затылочную часть головы, скулы. Приступы длиннее, а паузы между ними составляют всего 30–40 минут. Острый диффузный пульпит длится не более 2-х недель. Если за это время пациент не обратился к врачу, болезнь становится хронической.

Хронический пульпит. Может длиться, не слишком беспокоя больного, до нескольких лет. Зубная боль существенно притупляется, к ней можно привыкнуть, хотя жевание затруднено, а при внешних воздействиях болевые ощущения усиливаются. Периодически возможны обострения. Метод лечения зависит от вида хронического пульпита.

  1. Фиброзный. Характеризуется наличием глубокой кариозной полости, которая не всегда достигает пульповой камеры. Боль слабая, усиливается только при надавливании на зуб, время от времени появляется кровь.
  2. Гангренозный. Если к фиброзному пульпиту присоединяется инфекция, пульпа атрофируется, становится грязно-серой, боль усиливается, кариозная полость расширяется. Появляется запах изо рта.
  3. Гипертрофический. Характеризуется слиянием кариозной полости с полостью зуба и образованием полипа из грануляционной ткани, который кровоточит и болит при нажатии. Но болевых ощущений обычно нет.
  4. Обострение хронического пульпита. Одновременное проявление признаков острого и хронического пульпита. Больной испытывает приступы резкой боли, усиливающейся при надавливании на зуб. Возможно разрушение костной ткани, заражение периодонта.

Чаще всего к стоматологам обращаются пациенты с фиброзным хроническим пульпитом. Реже встречается гангренозный, на последнем месте — гипертрофический. Если пульпит успел перейти в хроническую форму, в 90% случаев требуется хирургическое лечение.

Острые формы поддаются и консервативной терапии. В любом случае вам потребуется надежная клиника, где не только квалифицированно проведут процедуру восстановления или удаления пульпы, но и поставят качественную постоянную пломбу.

Выпадение пломбы может спровоцировать повреждение и пульпит соседних зубов.

Больно ли лечить пульпит зуба: принципы терапии, обезболивание

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/kak-lechat-pul-pit.html

Пульпит больно ли лечить с уколом

Для многих людей лечение пульпита зуба ассоциируется с болезненными и неприятными манипуляциями. У большинства поход к стоматологу вызывает страх перед нестерпимой болью. В современной стоматологии для лечения пульпита существует множество болеутоляющих средств. Но многие продолжают думать, что лечить пульпит зуба больно.

Любая стоматологическая клиника предлагает качественные анестетики, которые помогают снизить ощущения боли. В случае если пульпит сильно запущен, применяется специальная анестезия, которую вводят внутрь пульпы зуба. Чтобы узнать, больно ли лечить пульпит, рассмотрим способы утоления боли.

Методы обезболивания

Местная анестезия

Чаще всего для лечения пульпита зуба применяют местное обезболивание. Происходит обработка той части, где нужно проводить процедуру. При этом пациент находится в сознании.

Средство может применяться в виде аппликаций. Прежде чем сделать укол с помощью шприца, гель или спрей наносят на участок, с которого нужно снять боль.

Тогда и сам прокол не доставит болезненных ощущений, и лечение пройдет легко.

Анестезия при беременности

Во время беременности для лечения пульпита зуба можно применять “Убестезин” и “Ультракаин”. В этих препаратах концентрация адреналина небольшая и является безопасной как для здоровья будущей мамы, так и для ребенка.

Вещества анестетиков не могут проникнуть через плаценту, соответственно, не воздействуют на плод. Это же относится к женщинам в период кормления грудью.

В составе молока не определяются сосудосуживающие вещества, поэтому не приносят вреда младенцу.

Использование современных шприцов

Самые неприятные болевые ощущения возникают не в процессе лечения, а при обезболивании из-за введения иглы. Раньше для лечения пульпита зуба использовали растворы, которые содержали новокаин, лидокаин. Они, как правило, обладали малой эффективностью. Иглу вводили очень глубоко, поэтому пациент чувствовал сильную боль.

Сейчас при обезболивании для лечения пульпита зуба используют более эффективные растворы на основе артикаина. Сама игла вводится не так глубоко, средство быстро проникает и блокирует нервные волокна. Кроме того, жжение и боль вызывает быстрое поступление раствора.

Чаще всего используют карпульные шприцы, в которые вставляется специальная ампула с раствором.

Преимущества перед обычным шприцом:

  • Ампулу не нужно предварительно вскрывать, поэтому нет вероятности проникновения микроорганизмов в раствор.
  • Точность дозировки раствора.
  • Тонкая игла почти не причиняет боли

Также в некоторых клиниках используют электронные шприцы. У них также есть ряд преимуществ:

  • Безболезненный прокол.
  • Безболезненное введение препарата.
  • Медленное введение благодаря контролю управления потоком.
  • Быстрое наступление обезболивания.
  • Минимальное количество онемевших участков лица.
  • Функция аспирации помогает избежать попадания в сосуд.

Общий наркоз

Такой вид наркоза для лечения пульпита применяют в редких случаях.

Показания к применению:

  • Панический страх боли перед стоматологическими процедурами.
  • Аллергическая реакция на местные анестетики.
  • Необходимость лечения большого количества зубов.
  • Лечение детей.
  1. Ингаляционный наркоз – введение летучих жидкостей через дыхательные пути. После проникновения в легкие вещества попадают в кровь, после чего в ткани. Этот процесс зависит от свойств и концентрации анестетиков, продолжительности воздействия, особенностей кровообращения пациента и его дыхания. Такой наркоз можно осуществлять не только через маску, но и через трубку или воздуховод.
  2. Внутривенный наркоз – это внутривенное введение специальных препаратов. Преимущества данного вида в том, что результат приходит очень быстро, не нужна специальная аппаратура. Используют его для кратковременной процедуры. Медикаментозный сон длится около 20 минут.
  3. Комбинированный наркоз. Он является самым универсальным, надежным и управляемым способом. Благодаря использованию нескольких средств, доза каждого снижена, тем самым вероятность осложнений уменьшается.

Любой наркоз оказывает определенные последствия на организм. Наркоз действует на нервную и сердечно-сосудистую систему, также может стать причиной проблем с дыхательными путями. С точки зрения рациональности лечить пульпит зуба лучше под местной анестезией.

Противопоказания к общему наркозу:

  • Заболевания дыхательных путей.
  • Инфекционные заболевания.
  • Выраженная гипотрофия.
  • Пиодермия.
  • Резко выраженный рахит.
  • Период после вакцинации (менее двух недель).
  • Гипертермия.
  • Острые психиатрические и неврологические болезни.
  • Острый инфаркт миокарда.
  • Нестабильная стенокардия.
  • Некомпенсированная сердечная недостаточность.
  • Обострение бронхиальной астмы.
  • Пневмония.

Средства для снижения тревоги и страха

Повышенное нервное напряжение в ожидание лечения пульпита зуба доставляет немало переживаний. Благодаря лекарственным препаратам возможно уменьшить страх перед болью, повысить болевой порог.

Один из самых простых и доступных способов преодолеть волнение перед лечением – препараты с седативным эффектом. Популярны настойки на основе лекарственных растений. Среди них такие травы, как пассифлора, валериана, пион, пустырник и мелисса. Они продаются в виде капель, эликсиров, экстрактов, таблеток. Можно принимать «Гербион», «Ново-Пассит», «Саносан».

Если натуральные средства не помогают, назначают «Афобазол». Врач также может выписать «Фенозепам» или «Диазепам». Отпускают лекарства в аптеке по рецепту и принимают только по назначению врача.

Не стоит дожидаться боли, чтобы она стала причиной визита к стоматологу. С целью профилактики желательно хотя бы два раза в год ходить на осмотр, чтобы предупредить возникновение пульпита.

Своевременное лечение кариеса поможет избежать такого заболевания, как пульпит зуба.

Не нужно бояться лечения, ведь современные методы обезболивания гарантируют пациенту полное отсутствие болевых ощущений и любого дискомфорта.

Насколько страшен пульпит: больно ли лечить зуб и какая нужна анестезия?

Пульпитом в стоматологии называют запущенную форму кариеса, при которой возникает воспаление пульпы — самой чувствительной внутренней части зуба, где расположены нервные окончания и кровеносные сосуды, питающие зуб.

Даже незначительное воспаление этого участка вызывает острые пульсирующие боли, которые становятся невыносимыми, если к незащищённой пульпе попробовать прикоснуться. Поэтому лечение пульпита без обезболивания не осуществляется.

Больно ли лечить и удалять зуб при пульпите

  • В стоматологии применяется несколько способов лечения этого заболевания: хирургический, биологический, витальная ампутация, но, вне зависимости от того, какой из них выбрать, анестезия необходима.
  • В противном случае интенсивность болевых ощущений будет настолько высокой, что врач просто не сможет работать с пациентом.
  • Современные методы лечения и средства, применяемые для анестезии, способны свести неприятные ощущения практически к нулю, избавляя пациента от боли, и давая стоматологу возможность тщательно выполнить свою работу.

Справка! 10—15 лет назад основным средством, применяемым при лечении недуга, был мышьяк, который использовали для того, чтобы убить повреждённый нерв. Процедура удаления пульпы после этого была болезненной, так как ткани не успевали до конца отмереть и чувствительность сохранялась.

Виды анестезии: укол или спрей

Как правило, при лечении пульпита применяется местная анестезия при помощи инъекции, которая осуществляется в надкостницу или под слизистую оболочку.

Всё чаще используются карпульные шприцы, в которые вставляется специальная ампула («карпула») с дозой лекарственного препарата.

Игла в таком шприце гораздо тоньше, чем в простом, и пациент не испытывает неприятных ощущений во время укола.

А также инъекционную анестезию иногда сочетают с аппликационными средствами в виде спрея или геля на основе лидокаина для достижения полного результат.

Фото 1. Препарат Лидокаин в виде спрея для местного обезболивания, 38 г в упаковке, производитель — «Фармстандарт».

Читать еще:  Пульпит и температура 37

В редких случаях, когда очаг воспаления велик и заболевание находится в острой стадии, можно вводить наркоз непосредственно в пульпу.

Применение общей анестезии в стоматологии допускается только по особым показаниям, к которым относится:

  1. Непереносимость видов местной анестезии.
  2. Заболевания центральной нервной системы.
  3. Панический непреодолимый страх пациента перед вмешательством.

Существует два вида общей анестезии, которые используются в стоматологии: ингаляционный и внутривенный. Первый считается щадящим, но не стоит забывать, что у всех препаратов, используемых для общей анестезии, имеется много противопоказаний.

Формы заболевания

Существуют две формы пульпита:

  1. Хроническая, при которой пациент испытывает слабую ноющую боль, усиливающуюся в ночное время суток или при контакте зубов с горячим или холодным.
  2. Острая, когда приступы сильной боли не зависят от внешних раздражителей и со временем нарастают, так как увеличивается очаг воспаления.

При острой форме зачастую сложно определить, какой зуб является источником проблемы, так как воспалённый нерв распространяет боль на десну и соседние зубы.

Периодически возможны обострения хронической формы, при которых интенсивность болевых ощущений так высока, что заставляет пациентов принимать лекарственные препараты.

Важно! Хорошо анестезии поддаётся хроническая форма пульпита, чуть сложнее — хроническая в фазе обострения, и сложнее всего полностью избавиться от боли, если пульпит находится в острой форме.

Поэтому не стоит затягивать с походом к стоматологу, каким бы неприятным ни было лечение, если не осуществить его вовремя, возрастает риск осложнений.

Источник: https://maksudent.ru/pulpit/pulpit-bolno-li-lechit-s-ukolom.html

Ссылка на основную публикацию