Дырка в зубе: что делать если болит, почему появляются, лечение при беременности

Беременность – в каком-то смысле непредсказуемый период в жизни женщины.

Для кого-то он проходит максимально благополучно, но для некоторых будущих мам беременность, к сожалению, запомнится и какими-то сбоями в организме.

Один из таких недугов – зубная боль, которая возникает без видимых причин. Болит не один зуб, ноет сразу несколько зубов, и как справляться с этими малоприятными ощущениями, не сразу ясно.

Дырка в зубе: что делать если болит, почему появляются, лечение при беременности

Ноют зубы при беременности

Почему у беременных возникают проблемы с зубами

Конечно, не стоит думать, что беременность однозначно станет катализатором стоматологических проблем. Вполне возможно, что за 9 месяцев беременности у вас не появится ни одной причины пойти к врачу. Но определенные риски все же есть, и о них нужно знать.

Все-таки беременность – это нагрузка на женский организм, при которой обостряются хронические заболевания или какие-то невылеченные недуги.  Разумнее еще в период планирования беременности вылечить больные зубы, потому как во время вынашивания ребенка делать это будет, в лучшем случае, не всегда удобно.

Дырка в зубе: что делать если болит, почему появляются, лечение при беременности

Разумнее вылечить зубы в период планирования беременности

Если в период беременности болят или ноют зубы, причинами тому могут стать:

  • инфекции в самой полости рта;
  • кариес;
    Дырка в зубе: что делать если болит, почему появляются, лечение при беременностиКариес
  • болезни десен;
  • гормональная перестройка, вследствие которой меняется обмен веществ, а также работа лимфо- и кровеносной систем;
  • недостаток витаминов в организме будущей мамы, в числе которых кальций;
  • токсикоз – он влияет на повышение кислотности во рту, содействует ускоренному процессу нарастания зубного налета;
    Дырка в зубе: что делать если болит, почему появляются, лечение при беременностиТоксикоз при беременности
  • изменение состава слюны – в период вынашивания плода количество фосфора и кальция в слюнной жидкости значительно уменьшается, и это ослабляет важные свойства слюны защитного характера (а ведь она, укрепляя эмалевый слой, оберегает зуб от влияния болезнетворных микробов).

Все перечисленные причины могут обратиться так называемым нытьем зубов. Но в большинстве случаев зубы болят из-за кариеса. Именно он приводит сначала к слабым болезненным ощущениям, а потом проблема разрастается, и за сравнительно небольшой срок можно полностью потерять зуб.

Дырка в зубе: что делать если болит, почему появляются, лечение при беременности

Часто зубы ноют именно из-за кариеса

Кариес и пульпит в период беременности

Кариесом называют разрушение эмалевого слоя, а также твердых тканей зуба с образованием полости, которая оголяет нерв.

Кариес можно заметить вовремя: если зуб реагирует на холодное и/или горячее, а также соленое и/или сладкое, такая повышенная чувствительность говорит о начале процесса разрушения зуба.

Если же кариес не лечить, тогда инфекция точно перейдет на пульпу –  внутреннюю ткань зуба, и это лечение уже будет болезненным и более сложным.

Дырка в зубе: что делать если болит, почему появляются, лечение при беременности

Кариес и его стадии

При пульпите боль пульсирующая, очень резкая, усиливающаяся ночью. Обезболивающие таблетки помогают слабо, воспаляются лимфоузлы, могут возникнуть трудности с пережевыванием и глотанием пищи. Воспаление может перейти даже на надкостницу и костную ткань человека, это доставляет сильные мучения, непрекращающуюся боль. Проблема решается исключительно в стоматологическом кабинете.

Дырка в зубе: что делать если болит, почему появляются, лечение при беременности

Если кариес не лечить, он перерастает в пульпит

Для беременных своевременное лечение особенно важно, ведь инфекция может через невылеченный зуб попасть в кровь матери, а потом – и ребенка. Именно поэтому среди тех врачей, которых женщина проходит при постановке на учет по беременности обязательно есть стоматолог.

Кроме того, зубная боль во время беременности опасна.

  1. Для ее устранения приходится пить обезболивающие препараты, которые не рекомендованы для приема во время беременности.
    Дырка в зубе: что делать если болит, почему появляются, лечение при беременности

    Большинство обезболивающих препаратов запрещены во время беременности

  2. Возможной необходимостью делать рентген-снимок (нежелательно для беременной), а после применять анестезию.
    Дырка в зубе: что делать если болит, почему появляются, лечение при беременности

    Делать рентген зубов тоже нежелательно

  3. Острая боль провоцирует стресс, а значит, и выброс адреналина, повышающий давление и сужающий сосуды (а это, в свою очередь, опасно для ребенка).
    Дырка в зубе: что делать если болит, почему появляются, лечение при беременности

    Стресс во время беременности опасен

Любой очаг инфекции в организме мамы – потенциальная угроза для здоровья плода. Это вполне может отрицательно повлиять на закладку органов и систем ребенка, их формирование и рост. Потому если до беременности решить все проблемы не удалось, нужно обязательно лечить зубы в период беременности.

Гингивит беременных: суть патологии

Иногда причиной ноющих ощущений в области зубов являются заболевания десен, среди которых и гингивит беременных. Если верить статистике, то он сопровождает беременность 45% женщин.

И как таковой категории риска в этом плане нет: не важно, сколько беременной лет, какие у нее хронические заболевания, как протекает беременность.

Воспаляются десны в связи с гормональной перестройкой женского организма и сниженным иммунитетом в  эти месяцы.

Гингивит у беременных

Возможные причины гингивита:

  • гормональные перемены – уровень прогестерона и гонадотропина повышается, и это содействует воспалительному процессу в полости рта. Если быть точнее – воспаляется слизистая. После родов гормональный фон постепенно приходит в дородовую норму, признаки гингивита уходят;
  • дефицит минералов и/или витаминов. Сложно определить, какого именно микроэлемента в организме беременной недостаточно – это нельзя определить только по особенностям пищевого поведения. Но и сам авитаминоз, и также изменения обменных процессов могут спровоцировать гингивит.

Очень часто авитаминоз сопровождает токсикоз первых недель беременности. Потому самое распространенное время, когда гингивит проявляется – 8-12 акушерские недели.

У многих беременных наблюдается гингивит

Гингивит беременных

ПризнакиСтепениЛечение
Отечные, гиперимированные десны, которые частично (а иногда и полностью) закрывают коронку зуба. Болезненность при нажатии на десну. Зубная эмаль с сильным зубным налетом.

Отталкивающий запах изо рта.

Легкая степень – если десна не покрыла больше 1/3 зубной коронки. Средняя степень – коронковая часть закрыта десной только наполовину.

Тяжелая – десна закрыла более 1/2 коронки зуба.

Профессиональная аппаратная чистка зубов. Прием противовоспалительных препаратов по рецепту врача.

Физиотерапевтические процедуры.

Острый гингивит

Гингивит редко приводит к сильной зубной боли, но вот ощущения ноющего характера вполне могут появиться. Нельзя вылечить гингивит полностью, ведь те механизмы, которые приводят к нему, объясняются самой беременностью. Потому можно просто убрать до минимума его проявления, и сделать это возможно только в кабинете специалиста.

Лечение зубной боли в период беременности

Беременность – не повод отказаться от профессиональной медицинской помощи, если есть жалобы. Потому, если зубы болят, то к дантисту нужно идти однозначно. Самым подходящим временем для лечения считают 2-ой триместр. Это относительно спокойное время, когда нет токсикоза, самочувствие будущей мамы хорошее, рисков менее всего.

2-ой триместр — лучший период для лечения зубов

В самые первые недели беременности женщина проходит медкомиссию, в составе которой есть и стоматолог. На этой консультации врач обозначит имеющиеся проблемы, скажет, как и когда можно их лечить. Не стоит затягивать с лечением, в третьем триместре это уже физически может быть не совсем удобно.

В третьем триместре лечить зубы уже неудобно и даже опасно

Не стоит переживать, что анестезия, сопровождающая лечение, принесет вред здоровью пациентки. Для беременных подбирают анестетик, который не передается малышу через плаценту, он достаточно быстро выводится из организма. Главное, предупредить врача о своем положении, не стесняться сказать, если вам стало плохо, закружилась голова и т.д.

Как снять ноющую боль в зубах до визита к врачу

Боль не ждет, пока вы успеете записаться к врачу, добраться до клиники. Ее нужно снять, потому что терпеть боль совсем не полезно. Тем более что ноющие ощущения зачастую возникают ночью, когда к врачу не попасть никак.

Возможно, спасительными будут содовые полоскания, либо полоскания солевыми растворами, а также отварами шалфея, аптечной ромашки. Противовоспалительный состав безвреден для состояния матери и малыша, и при недостаточно острых болях эти средства вполне могут помочь.

Можно полоскать зубы отваром ромашки

К ноющему месту можете приложить малый кусочек прополиса. В некоторых народных рецептах упоминается сырая тертая свекла, которая тоже прикладывается к больному месту. Можно также хорошенько прополоскать полость рта теплой водой, в которую добавлены 2-4 капли масла чайного дерева.

Прополис помогает от зубной боли

Масло чайного дерева

Если же не помогают народные средства, можно воспользоваться Калгелем и его аналогами. Это стоматологический гель, который обычно используется для облегчения состояния воспаленных десен младенцев (в период прорезывания зубов). Он может помочь снять неприятные ощущения, при использовании следует руководствоваться инструкцией.

Калгель

Камистад гель

Любые ноющие боли, слабые или интенсивные – серьезный повод для обращения к врачу. Сегодня во многих клиниках предусмотрено лечение беременных с использованием самых мягких способов, тактик, приемов, все медицинские манипуляции направлены на лечение без стрессов.

Легкой беременности!

Видео – Зубная боль и беременность

Источник: https://expertdent.net/lechenie-zubov/pri-beremennosti/noyut-zubyi-pri-beremennosti.html

Зубная боль при беременности: что делать?

Задумывались ли вы, почему женщину, находящуюся в интересном положении, врач-гинеколог обязательно направляет на консультацию стоматолога? Казалось, что такого, если даже и останутся у будущей мамы один или несколько непролеченных зубов. Женщина утешает себя ложными надеждами: ну, может, и заболит какой-нибудь зуб, но ведь пройдет рано или поздно, ничего страшного, на ребенке же это никак не скажется! И откладывает визит до «послеродового» времени.

Между тем не пройти санацию полости рта означает дать шанс остаться в организме очагу хронической инфекции. Через плаценту болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть к растущему плоду и вызвать самые разные пороки развития.

Если организм взрослого здорового человека может какое-то время самостоятельно сражаться с кариесом, и порой маленькая дырочка годами не увеличивается в размерах, то как это скажется на маленьком человечке, еще не обладающем необходимым иммунитетом, неизвестно.

Дырка в зубе: что делать если болит, почему появляются, лечение при беременности

Почему болят зубы?

У беременных зубная боль возникает довольно часто. Даже если все зубы раньше были здоровы, и перед наступлением беременности ответственная будущая мать специально провела у врача тщательный осмотр полости рта, в период вынашивания ребенка зубы могут начать болеть. Иногда они просто становятся чрезмерно чувствительными к:

  • — холодному;
  • — горячему;
  • — сладкому.

Внешних повреждений при этом вроде и не видно. Почему так происходит?

Во время своего развития плод берет из организма матери массу необходимых веществ, в том числе кальций, без которого невозможно формирование скелета.

Если мать игнорирует советы докторов по правильному питанию и не хочет употреблять в пищу молочные продукты – молоко, сыр, творог, — то ребенку ничего не остается, как забирать кальций из костей и зубов матери.

Природа предусмотрела все так, чтобы плод в любом случае получил все необходимые ему вещества, пусть и во вред материнскому организму. Чтобы восполнить потери, обязательно нужно не только есть творог, но и пить витамины, где этого элемента достаточно.

Когда из зубов вымывается кальций, они постепенно разрушаются. Эмаль становится уязвимой, появляется повышенная чувствительность. Дальше — один шаг до развития кариеса, когда вредные микробы уютно устраиваются на тонких, лишенных защиты местах. Возникает уже довольно сильная боль не только при поедании, например, шоколадки, но и при перекусывании бутербродом.

Если ситуацию не взять под контроль, а пытаться справиться с ней народными средствами, наступит следующая стадия заболевания зуба – воспалится нерв.

Теперь боли будут очень интенсивными, перестанут поддаваться полосканиям с травами и станут донимать беременную женщину в любое время суток независимо от приема пищи. В этом случае стоматологи говорят уже о пульпите.

Его лечить необходимо безотлагательно, поскольку он может спровоцировать нагноения, появление кист и еще много неприятностей. А справиться с ними в период беременности так, чтобы не причинить вреда плоду, очень и очень нелегко.

Дырка в зубе: что делать если болит, почему появляются, лечение при беременностиПричины возникновения геморроя при беременности и современные методы лечения.

Цистит при беременности: как вылечить и предупредить повторное развитие читайте тут.

Что делать если во время вынашивания малыша вас преследует молочница? http://beremennim.net/chem-lechitsya/bolezni/molochnica-i-beremennost-kak-spravitsya.html

Зуб «простудился»

Иногда бывает так: женщина сильно замерзнет или попадет под холодный дождь, а на следующий день у нее вдруг начинает ныть зуб. В народе принято говорить: «Зуб застудила». На самом деле «застудить» здоровый зуб невозможно.

Если он разболелся после прогулки под сильным ливнем или пронизывающим ветром, то это значит, что инфекция уже «пряталась» в нем, то есть имело место хроническое заболевание, но оно просто пока не давало о себе знать. Порой кажется, что ноют почти все зубы, и невозможно определить, где же очаг инфекции.

В этом случае возможно, что имеет место заболевание десен – пародонтит или гингивит.

Иной раз женщина «мужественно» перетерпит боль в зубе, лишь бы только отложить на неопределенное время поход к стоматологу, и вдруг ей становится легче: сам зуб почти теряет чувствительность, а вот десна вокруг начинает воспаляться.

Успокаиваться рано: это вовсе не значит, что все прошло! Как раз наоборот: гной понемногу оттекает в десну от зуба, поэтому в этом месте появляется ощущение облегчения. Сам же зуб не болит, потому что нерв уже умер – теперь его нужно обязательно удалить, другого выхода не остается.

Поэтому в такой ситуации нужно просто бегом бежать к врачу, чтобы он освободил зуб от отмершего нерва, удалил гной, поставил пломбу.

Зуб еще можно спасти, главное – не тянуть дальше, поскольку это грозит еще более серьезными осложнениями, из которых потеря зуба – далеко не самое страшное. Может подняться температура, может скопиться большое количество гноя, что даст толчок к развитию ангины или обострению хронического тонзиллита, а там уже возможны любые проблемы с ребенком, вплоть до выкидыша.

Увеличению чувствительности зубов в период беременности, а также возникновению пародонтитов или гингивитов способствует и изменение кислотности полости рта, в частности, вследствие токсикозов, тошноты и частой рвоты. Поэтому на эти явления тоже стоит обратить внимание и не ждать, когда они пройдут сами – с ними нужно по мере сил бороться.

Дырка в зубе: что делать если болит, почему появляются, лечение при беременности

Лечить или не лечить – вот в чем вопрос

Многих беременных беспокоит вопрос: не нанесут ли они вреда ребенку, если будут лечить зубы? Ведь, во-первых, доктор применит анестезию, а во-вторых, эта процедура достаточно волнительна и может доставить некоторые неприятные эмоции. А это тоже не слишком полезно плоду.

Здесь следует отложить сомнения и отправляться на прием к специалисту без всяких колебаний. Лечить зубы не только можно, но и нужно! Единственное ограничение: доктора стараются отложить серьезное лечение до второго триместра. В первом вообще любые вмешательства в организм нежелательны.

А во втором, да и в третьем триместре можно проводить лечебные процедуры, причем врачи используют те виды анестезии, которые безвредны для женщин в интересном положении.

Это не значит, что в первом триместре зубную боль можно оставлять без внимания: сходить к врачу все равно придется, а уж он решит, следует ли принимать безотлагательные меры или можно немного подождать.

Впрочем, зубная боль не спрашивает разрешения – она обычно «накрывает» человека в самый неподходящий момент: ночью или в праздники, когда немедленный визит к доктору невозможен. Что делать тогда, как можно облегчить страдания?

Сначала, если боль не очень сильная, надо просто почистить зубы и оставить на больном месте немного пасты. Если не помогло – приготовьте настой какой-нибудь травы, имеющейся в доме: шалфея, ромашки, зверобоя. Этим настоем (теплым, но не горячим) надо прополоскать рот.

Некоторым помогает долька чеснока, уложенная каким-нибудь образом на больной зуб. Сок чеснока окажет и противомикробный эффект.

Есть еще один способ, как можно обойтись без таблеток. Это точечный массаж. Самая известная точка, используемая в целях обезболивания, — между указательным и большим пальцами. Нужно сжать кулак и определить самое «выделяющееся» место, «бугорок», появляющийся между большим и указательным пальцами.

На этот бугорок и следует нажимать (разжав кулак). Точку надо помассировать до легкого покраснения. Слишком не усердствуйте: достаточно нескольких минут. Не помогает? Тогда попробуйте понажимать на вторую точку, обладающую сходным действием. Она находится на лице – под носом, чуть выше верхней губы, в «ямочке».

Помассируйте точку тоже минут 5-10.

Если все эти способы не принесли результата, придется все же принять таблетку. Лучше всего выпить парацетамол – он считается безвредным для плода, хотя и проникает через плаценту. Его нельзя только тем, кто имеет заболевания печени.

Неплох также нурофен, но с ним нужно быть осторожнее в третьем триместре, потому что он может вызвать уменьшение объема околоплодных вод.

Планируем визит к стоматологу

Терпеть зубную боль никому не стоит, а женщинам, ожидающим ребенка, это и вовсе противопоказано. Ведь она является сигналом о том, что в организме что-то не в порядке. Лучше уж чуть-чуть «помучаться» в кресле стоматолога, чем рисковать не только собственным здоровьем, но и здоровьем (а, возможно, и жизнью) будущего ребенка.

Современные лекарства сводят к минимуму неприятные ощущения. Кроме того, вам ведь захочется и после рождения малыша оставаться привлекательной и сиять лучезарной улыбкой? Тогда отбросьте все сомнения, идите к врачу при любых ощущениях дискомфорта во рту.

Даже если вы никаких проблем не чувствуете – это не повод отказываться от плановых осмотров. Своевременное лечение маленьких дырочек убережет вас от многих серьезных проблем. Так что визит к стоматологу должен значиться в вашем списке одним из первых после установления факта беременности. Здоровья вам и вашему малышу!

Источник: https://beremennim.net/chem-lechitsya/bolezni/zubnaya-bol-pri-beremennosti-chto-delat.html

Болят зубы во время беременности — как сохранить ротовую полость здоровой?

Факт #7: «По статистике у 35% будущих мамочек болят зубы во время беременности, а у половины наблюдается кариес».

Планирование малыша, ожидание и появление его на белый свет — самые трогательные моменты в жизни любой нормальной женщины. Но, это прекрасное время могут огорчит проблемы с зубами у будущей мамы.

По статистике у каждой третьей женщины болят зубы во время беременности, у каждой второй наблюдается начальный кариес в виде пятна, чёрной точки и кровоточат десны. И только треть из всех будущих мамочек обращаются за помощью к стоматологу. Об этом и многом другом читайте в сегодняшнем обзоре.

Почему болят зубы во время беременности?

Распространенные причины боли в зубах у беременных:

  1. Токсикозы вызывают повышение кислотности в ротовой полости, тем самых вызывая боль у зубов с тонкой эмалью;
  2. Зубы, пораженные кариесом ещё до беременности;
  3. Нарушенный обмен веществ в теле женщины из-за постоянных скачков гормонального фона;
  4. Критический дефицит полезных витаминов и микроэлементов в организме женщины;
  5. Банальное несоблюдение элементарных правил гигиены полости рта.

Всё это в куче может спровоцировать образование кариеса, пульпита или пародонтита, симптомами которых является зубная боль.

Дырка в зубе: что делать если болит, почему появляются, лечение при беременности

Когда лечить зубы беременным?

Как известно, ранее (в 60-90-х гг) во время беременности не разрешалось проводить какие-либо манипуляции с зубами, использовать общую анестезию и опасные медицинские препараты в ходе их лечения, т.к.

это всё могло быть вредным для будущего малыша.

Но согласно последним исследованиям Европейской стоматологической ассоциации полноценное лечение кариеса, заболеваний десен и всей ротовой полости можно начинать на втором триместре беременности.

При каких-либо жалобах отправляйтесь на приём к стоматологу, который вас осмотрит, определит причину ваших жалоб и придумает, как вылечить ту или иную проблему.

Предупреждаю. Никакого самолечения, вообще никакого. Не засовывать кусочки свиного сала на больной зуб, ни каких приёмов сомнительных таблеток, не ковыряться в кариозной полости чем попало, не греть грелками, не заговаривать заговорами и т.д. Самолечение может навредить здоровью мамочки и её малыша!

Что с рентгеном?

Современные технологии в стоматологической практике, а именно рентген-аппарат, абсолютно неопасны, как для мамочек в положении, так и для обычных людей. Например, всё тот же рентген-аппарат (например, OMEGA), производства 2015 года излучает в 10000 раз меньше радиолучей, чем его аналог производства 30-летней давности.

К тому же, радиолуч во время «съёмки» направлен непосредственно на лицевую часть головы и на плод никак не влияет. Так что, поводов для переживаний нет. Если необходимо сделать снимок – делайте его и не беспокойтесь за малыша, ему ничего не угрожает.

Что можно, а что категорически запрещено?

Интересное положение женщины накладывает ряд ограничений на некоторые манипуляции с зубами.

Категорически запрещено:

  • Применение общего наркоза для лечения зубов и других вмешательств;
  • Имплантация зубов из-за необходимости использовать всё тот же наркоз и сильнодействующие анестетики.
  • Запрещено удалять «восьмёрки». Процесс очень травматический и есть риск воспаления раны, которую при слабом и изношенном иммунитете женщины будет сложно залечить.
  • Брекеты и другие конструкции для исправления прикуса. Причина в том, что у беременной женщины падает уровень кальция в организме, зубы становятся «слабыми», а брекет-система могут их сильно повредить.

Что можно:

  • Разрешается удаление зубов (не «восьмерок»), но подобные вмешательства проводят только в крайних случаях, когда без удаления не обойтись.
  • Лечение поверхностного кариеса. Можно лечить кариес, если это позволяет сделать без применения наркоза.
  • Протезирование. Установка зубных протезов абсолютно безопасная для здоровья мамочки и малыша.
  • Чистка зубов и отбеливание — эти процедуры также безопасны.

Что принимать от боли?

Из самых безопасных болеутоляющих можно выделить парацетамол и содержащие его аналоги. В отличие от сильных анальгетиков (например, Кетанов) парацетамол безвреден и не наносит вреда организму матери и ребёнка. Также снизить боль помогут полоскания раствором соли и соды на теплой воде, настойки на основе календулы, коры дуба, ромашки, крапивы, подорожника.

Естественно, перед употреблением того или иного медикаментозного препарата нужно проконсультироваться с врачом. Не пичкаем себя различной химией, чтобы потом не хвататься за голову и звонить в скорую. Не забывайте – вы теперь отвечаете не только за себя, но и за будущего малыша.

Дырка в зубе: что делать если болит, почему появляются, лечение при беременности

Как ухаживать за зубами при беременности?

Вопреки многим мнениям уход за зубами во время беременности практически ничем не отличается от ежедневного ухода за полостью рта обычного (небеременного) человека. Но, нужно обратить внимание на две важные вещи, которые происходят с женским организмом в этот период:

  • Гормональный сбой. Из-за постоянной перемены гормонального фона зубы женщины становятся хрупкие, слизистая слишком чувствительной, десна при малейшем прикосновении могут болеть и кровоточить.
  • В худшую сторону меняется кислотность (Ph) слюны. Это способствует разрушению зубной эмали, молниеносному размножению микроорганизмов и образованию налёта/камня.

Исходя из этого задача будущей мамочки следовать нижеперечисленным советам по сохранению здоровой ротовой полости в период беременности:

  • Максимально тщательная чистка зубов. Вот максимальная, и чтобы правильными (выметающими от себя) движениями, и максимально долго, чтобы рука уставала.
  • Щётка средней (medium) жесткости и паста с низким содержанием фтора.
  • Используем зубную нить после каждого приёма пищи и по возможности ирригатор.
  • Желательно принимать пищу пять-шесть раз в сутки, при этом исключить углеводы (сладкое и мучное), пить только чистую воду.
  • Если во время чистки зубов движения щетки вызывают рвотные позывы, то лучше использовать ополаскиватель.
  • Периодически показываться стоматологу и проводить плановую, профессиональную чистку зубов.

В завершение хотелось бы отметить, что беременность — это самый главный период в жизни взрослой женщины. Поэтому, следите за здоровьем своих зубов и не огорчайте будущего малыша наличием кариеса или зубного камня. Будьте здоровы.

Анна Громова

Источник: https://ozube.com/bolyat-zuby-vo-vremya-beremennosti.html

Зубная боль при беременности

Дырка в зубе: что делать если болит, почему появляются, лечение при беременности

Многие женщины, которые планируют беременность, обязательно проходят осмотр стоматолога, заранее лечат зубы. К сожалению это не всегда спасает. Зубная боль при беременности нередко настигает даже тех, кто следит за собственным здоровьем и вовремя проводит санацию полости рта. 

Зубная боль – одна из самых сильных и неприятных. Во время беременности зубы женщины становятся очень уязвимыми. Может появиться боль, чувствительность к горячему, холодному, сладкому, различные заболевания зубов и десен. На это влияет множество факторов.

К примеру, недостаток витаминов и минеральных веществ, неизбежное во время беременности изменение гормонального фона, нарушение обменных процессов в организме, обострение хронических заболеваний, повышение кислотности полости рта возможно как следствие токсикоза.

К тому же во время беременности всегда изменяется обмен кальция. Ранние токсикозы, рвота, постоянная тошнота и отсутствие аппетита – все это приводит к уменьшению поступления кальция в организм. На 6-7-м месяце беременности скелет будущего ребенка начинает интенсивно расти.

Из-за недостатка кальция в крови у матери активизируется процесс рассасывания ее собственных костей. И первыми от этого страдают челюсти. 

Подобные факторы негативно влияют на состояние полости рта и могут вызвать кариес, который станет причиной зубной боли во время беременности. Кариес – это очаг инфекции, очень опасный для беременной женщины.

Ведь инфекция может попасть по кровеносным сосудам в любой орган и стать причиной осложнения течения беременности. Именно поэтому беременным следует лечить зубы как можно раньше.

Нередко причиной зубной боли становится гингивит (воспаление десен) или пародонтит (воспаление более глубоких тканей, окружающих зуб). А если зубная боль постоянная и не дает заснуть, это признак распространения пульпита (воспаление нерва зуба).

При этом боль имеет острый, самопроизвольный, приступообразный характер. Только врач-стоматолог может установить точную причину дискомфорта. Поэтому при первых же признаках зубной боли, возникшей во время беременности, обращайтесь к специалисту.

Как уже было сказано, в идеале санировать полость рта необходимо еще до беременности. Если же залечить зубы до «интересного положения» не получилось, то наиболее благоприятное время для этого – второй триместр беременности.

В таком случае разрешаются даже сложные виды лечения зубов. Совершенно не нужно мучиться от ноющего зуба и не стоит откладывать визит к стоматологу.

Ведь современные методы лечения, обезболивания могут применяться и для беременных, не представляя угрозы будущему ребенку. 

Если острая зубная боль возникла на последних неделях беременности, женщины обычно не рискуют обращаться к стоматологу, и совершенно напрасно. Опытный врач может просто помочь на время снять зубную боль.

А начать лечение можно будет тогда, когда женщина будет готова к проведению необходимых манипуляций. Если пациентка жалуется на острую боль, зубы во время беременности лечат и удаляют под местной анестезией.

Многие беременные боятся воздействия анестетика на внутриутробное развитие малыша. Но сегодня современная стоматология использует ряд препаратов, которые разрешены для женщин в положении.

Они качественно обезболивают лечение или удаление зуба, при этом не проходят через плаценту в организм ребенка. Более благоприятные сроки для таких манипуляций – с третьего по шестой месяц беременности.

Зубная боль при беременности может быть связана с глубинными поражениями периодонта (плотная ткань, которая соединяет корни зубов с лунками). В таком случае врач может назначить рентген зуба.

Ведь очаги инфекции в мягких или твердых тканях зуба куда более опасны, чем рентген при беременности. Поэтому, если специалист настаивает на процедуре, отказываться от нее опасно.

Но помните, что в таком случае делать рентгеновские снимки зубов допустимо, если накрыть живот свинцовым фартуком, чтобы предупредить воздействие рентгеновских лучей на плод.

Как снять зубную боль при беременности

К сожалению, зубная боль нередко может возникнуть в самый неподходящий момент. Если нет возможности тут же отправиться в поликлинику, попробуйте преодолеть зубную боль с помощью народных средств. Например, пополоскать рот раствором пищевой соды, удалив из полости зуба остатки пищи.

Некоторым помогает молотая гвоздика: небольшое количество порошка нужно приложить к больному зубу. Или же нанесите нетолстым слоем известный вьетнамский бальзам «Золотая звезда» на смоченную в растительном масле ватку и приложите к десне. Оба метода следует применять очень осторожно: и там, и там есть сильнодействующие эфиры, способные вызывать аллергические реакции у беременных.

Если ни гвоздики, ни звездочки под рукой не оказалось, то к десне можно приложить мякоть алоэ или каланхоэ. Народная медицина в таких случаях еще предлагает обратиться за помощью к подорожнику: свежий лист сверните жгутом до выделения из него сока и вставьте в ушной проход со стороны больного зуба.

Уменьшить острую зубную боль при беременности можно с помощью чеснока, смазав им десну рядом с больным зубом.

Также можно к запястью руки, с противоположной стороны от той, на которой болит зуб, в районе пульса привязать зубочек чеснока, предварительно измельчив его. Он помогает достаточно быстро справиться с болью.

Аналогичными свойствами обладает кусочек свиного сала, который нужно подержать в течение 15 минут между больным зубом и десной.

Но все эти методы можно использовать как временное лечение при острой зубной боли, например, чтобы дождаться утра — и затем сразу же к стоматологу!

Чтобы максимально защитить зубы во время беременности, необходимо соблюдать сбалансированную диету, принимать комплекс витамином и минеральных веществ, прописанный врачом. Следует также соблюдать гигиену полости рта. После еды чистить зубы 2-3 минуты. При этом желательно пользоваться двумя пастами.

Первая должна содержать макро- и микроэлементы (кальций, фтор), а также антибактериальные препараты. Вторая – растительные компоненты (ромашку, кору дуба). Дополнительно желательно пользоваться ополаскивателями рта.

Ну и, конечно же, важно регулярно наблюдаться у стоматолога, по крайней мере, 3-4 раза за время беременности.

Специально для beremennost.net — Ольга Зима

Источник: https://beremennost.net/zubnaya-bol-pri-beremennosti

Дырка в зубе болит при беременности

Зубная боль является одним из самых досаждающих и неприятных болевых ощущений вообще, а что уж говорить о боли в зубах у беременных женщин. Период вынашивания ребенка является особым временем, когда крайне нежелательно принимать лекарства или испытывать стрессы, но зубная боль не спрашивает, когда ей можно появиться.

При появлении любых неприятных ощущений беременная женщина должна немедленно обратиться к врачу для установления причины появления зубной боли и попытки ее устранения. Терпеть такую боль категорически не рекомендуется, тем более, что зубная боль при беременности заставляет забыть о безопасности малыша и принимать обезболивающие препараты.

Можно ли беременным лечить зубы?

Во время беременности женщины достаточно часто сталкиваются со стоматологическими проблемами, так как в это время из костей и зубов активно «изымается» кальций и другие микроэлементы, которые необходимы для развития малыша. Вследствие этого любые заболевания полости рта начинают быстро прогрессировать — если у женщины была небольшая дырочка в зубе по причине кариеса, то буквально за несколько месяцев этот зуб может полностью сгнить.

Как лечить зубы при беременности безопасно

Специалисты не рекомендуют при беременности проводить серьезное лечение зубов, так как далеко не все используемые препараты абсолютно безопасны для матери и ее будущего малыша.

Если женщину беспокоит острая боль, то обратиться к стоматологу все-таки стоит, так как он постарается максимально безопасно и аккуратно выявить причину болей и устранить ее.

Читайте по теме: Острая зубная боль — почему возникает и как её облегчить

Если причиной боли в зубе стал внутренний абсцесс, то врач может просто рассверлить зуб, что позволит гною выйти наружу, а заделывать зуб постоянной пломбой будут уже после рождения малыша. Далеко не все знают, лечат ли зубы беременным, поэтому многие будущие мамы вынуждены неделями терпеть зубную боль, дожидаясь появления ребенка на свет.

Во время беременности не проводят сложных хирургических стоматологических вмешательств — имплантации зубов, протезирования. Эти процедуры достаточно болезненны и требуют использования достаточно больших доз местных обезболивающих препаратов или средств для общей анестезии, назначения антибиотиков в послеоперационный период.

Нежелательно любое лечение, которое требует рентгенологического контроля результатов — очень сложно определить без рентгеновских лучей качество пломбирования каналов зубов, а этот метод обследования потенциально опасен для плода (особенно на ранних сроках беременности).

Причины болей в зубах

Многие люди считают, что с болью в зубах сталкиваются только те люди, которые не следят за собой и не уделяют личной гигиене должного внимания. На самом деле причиной их появления могут быть далеки от отсутствия навыков гигиены зубов, а крыться в плохом общем состоянии здоровья.

  1. Кариес часто возникает не только из-за жизнедеятельности вредных микроорганизмов, но и из-за недостатка в организме различных витаминов и микроэлементов. Также факторами риска являются гормональные изменения, повышение кислотности ротовой полости, нарушение процессов обмена.
  2. Подобные факторы могут также стать причиной пародонтита.
  3. Причиной сильной боли часто становится пульпит, то есть воспаление зубного нерва.

Даже если женщина до сих пор посещала стоматолога только для того, чтобы лишний раз удостовериться, что ее ротовая полость в идеальном состоянии и никакого лечения не нужно, при беременности все может измениться.

Почему болит зуб при беременности?

Этому способствует немало факторов:

  • изменение гормонального фона;
  • нарушение метаболических процессов;
  • недостаток нутриентов (витаминно-минеральные запасы материнского организма расходуются прежде всего на рост и развитие плода, если необходимо – даже в ущерб здоровью женщины);
  • повышенная кислотность в ротовой полости из-за токсикоза или изжоги – частого спутника беременности;
  • Воспаление десен при беременностисвязано с изменением гормонального фона и снижением сопротивляемости организма.
  • Припухлость десны в задней части рта может быть симптомомпрорезывания зуба мудрости.

Любая из этих причин может способствовать ослаблению защитных свойств зубной эмали и вызвать некоторые болезни жевательных органов.

В течение всего периода вынашивания малыша нужно гораздо тщательнее, чем обычно, проводить гигиенические процедуры в ротовой полости. Зубы нуждаются в чистке не только щеткой, но и с помощью флоссов, а также в применении специального ополаскивателя.

  Болят зубы на диете

Нехватка нужных питательных веществ восполняется за счет сбалансированного рациона, а при необходимости – его обогащения подходящим витаминно-минеральным комплексом (каким именно, подскажет ведущий беременность доктор).

Однако, если эти меры ни к чему не приводят и болевые ощущения все же появились, нельзя оттягивать визит к дантисту. Желательно перед этим проконсультироваться со своим акушером-гинекологом.

Лечение зубов во время беременности

Те женщины, которые сталкиваются с зубной болью при беременности, стараются обойтись без медикаментозных препаратов, так как боятся, что они навредят малышу. Чаще всего при возникновении резких болезненных ощущений и невозможности нанести немедленный визит к стоматологу будущая мама прибегает к проверенным методам нетрадиционной (народной) медицины.

Народные советы для снятия зубной боли:

  1. На больное место посыпать порошок гвоздики.
  2. Полоскать рот содой и шалфеем. Также можно использовать зверобой, подорожник, ромашку — хотя бы одна трава из вышеперечисленных обязательно найдется в ближайшей аптеке.
  3. Необходимо смочить ватный тампон растительным маслом и положить на него немного бальзама «Звездочка». Приложить к болящей десне.
  4. К больному зубу также прикладывают чеснок. Во время беременности рекомендуется прикладывать его не только к десне, но и к венам на запястье. Если зуб болит справа – то измельченный чеснок наносят на левую руку, а в противном случае – наоборот.
  5. Если боли в зубах побеспокоили женщину летом, то можно взять лист подорожника, промыть его, немного помять для того, чтобы он выпустил сок, а затем приложить к зубу.

Если же есть желание обратиться к традиционной медицине, то для подбора подходящих обезболивающих препаратов лучше обратиться к квалифицированному врачу-стоматологу. Не стоит с этим медлить, так как боль – это дискомфорт не только для мамы, но и для ее малыша.

Некоторым пациенткам показан прием обезболивающих препаратов в малых дозах, но иногда помогает использование специальных гелей, предназначенных для облегчения процесса прорезывания зубов у ребенка, так как они слегка «примораживают» десну и снижают чувствительность.

Следует помнить, что лучше отказаться от приема медикаментов в первом триместре, так как в это время плод особенно уязвим. Также нужно очень внимательно относиться к дозировке препарата, чаще всего не рекомендуется принимать более 1 таблетки обезболивающего средства за раз. Лучше всего использовать их только при экстренной необходимости, а не при легком недомогании.

Не рекомендуется полоскать рот холодной водой, несмотря на то, что кажется, что это помогает уменьшить ее, так как это может спровоцировать лишние осложнения. Не стоит откладывать визит к специалисту, ведь чем раньше его посетить, тем менее вредные препараты он сможет использовать при лечении.  Дырка в зубе и что с ней делать, почему возникают дырки в зубах

Зубная боль и ее причины, коими чаще всего являются кариес или пульпит, представляют для плода большую опасность, чем процедуры у дантиста. Даже маленькая дырочка – ворота для более серьезных инфекций (особенно в условиях физиологического ослабления иммунитета у беременных). Потому при малейшем недомогании такого рода важно как можно скорее отправиться к зубному врачу.

Лучшее время для того, чтобы подлечить больные зубы, – второй триместр (14-я – 27-я недели), однако в случае необходимости допускается посещение стоматолога и в другие месяцы беременности.

Запрещая своей родственнице в положении обращаться к дантисту, представительницы старшего поколения часто аргументируют это тем, что препараты, применяемые для анестезии при лечении зубов, могут привести к патологиям у малыша. Лет двадцать назад именно так и было: обезболивающие средства действительно представляли опасность, поскольку легко преодолевали плацентарный барьер.

Однако в современной стоматологии дело обстоит иначе: зубные анестетики оказывают только местное действие и безвредны для будущего ребенка.

Единственное ограничение – запрет на использование препаратов с адреналином, поскольку данное вещество повышает давление. В некоторых клиниках отказались и от применения в подобных случаях лидокаина, так как он оказывает сосудосуживающее действие, токсичен и нередко вызывает аллергические реакции.

Оптимальным вариантом для проведения наркоза у беременных дантисты называют ультракаин – у него не были замечены столь опасные побочные эффекты.

Кроме того, в стоматологических кабинетах, оснащенных самым современным оборудованием, нередко применяется компьютерная анестезия, при которой болевые ощущения от укола в десну фактически отсутствуют.

Источник: https://ormira.ru/dyrka-v-zube-bolit-pri-beremennosti/

Зубная боль при беременности: как ее снять, чем лечить / Mama66.ru

Часто период счастливого ожидания младенца омрачается внезапно возникнувшей сильной зубной болью. Но не нужно бояться обращения к специалисту. Самым опасным врагом для будущей матери и ее ребенка является страх перед стоматологическими манипуляциями.

Эта негативная эмоция, которую испытывает беременная женщина, напрямую отражается на самочувствии плода. Помимо этого, опасность представляет и непосредственно инфекция, находящаяся во рту, которая легко может проникнуть во внутренние органы и через кровеносное русло попасть к малышу.

Если возникает зубная боль при беременности, единственно верным решением будет визит к дантисту.

Причины зубной боли во время беременности

Распространенными источниками дискомфорта и болезненности в ротовой полости являются некоторые стоматологические заболевания:

  1. Развивающийся кариозный процесс иногда сопровождается неприятными ощущениями при употреблении горячей или холодной пищи, а также сладких или кислых продуктов.
  2. Пульпит сопровождается острой зубной болью при беременности, особенно усиливающейся в ночное время.
  3. Когда на корне зуба возникает воспаление, то боль ощущается при надавливании на него, что происходит в результате развития апикального периодонтита.
  4. Затрудненное прорезывание зуба мудрости также способно заставить будущую маму искать способы, которые помогут снять зубную боль при беременности.

Женское тело во время вынашивания ребенка уязвимо и чувствительно к изменениям внутреннего баланса организма. Меняется естественный гормональный уровень, из-за чего наблюдаются нарушения в циркуляции крови, что негативно сказывается на состоянии десен и слизистой оболочки ротовой полости. При этом может возникнуть гингивит, обостряются хронические процессы.

По мере внутриутробного роста ребенка возрастают его потребности в минералах и полезных веществах. Особенно материнский организм чувствителен к усиленному выведению кальция для построения костного скелета будущего малыша. Это проявляется в суставных болях, а также негативно отражается на зубах и челюстных костях.

Помимо этого, изменившийся состав и вязкость слюны ухудшают омовение зубов и их естественное очищение, а ее защитные свойства сильно снижаются. Все это ведет к образованию полостей в зубах, а возникший кариес влияет на пониженный иммунитет будущей матери.

Чем опасна зубная боль во время беременности?

Возникновение дискомфорта в ротовой полости, к сожалению, лишь немногих будущих мам стимулирует к посещению стоматолога. И напрасно.

Таблетки от зубной боли при беременности принимать нежелательно, а если уж возникает такая необходимость, то следует это делать крайне осмотрительно.

Поэтому женщина должна понимать, что не стоит терпеть, если болит зуб при беременности, ведь это состояние несет опасность.

Вот некоторые последствия, которые могут ожидать беременную, пренебрегающую визитом к стоматологу:

  1. Беспокоящая зубная боль является сигналом, свидетельствующим о том, что в материнском организме развивается инфекционный процесс, который может нанести вред внутриутробному формированию младенца. Особенно это касается первых 12-15 недель, когда еще только происходит формирование детского места, ведь плацента является барьером, который защищает малыша от неблагоприятных факторов.
  2. Резкая зубная боль при беременности заставляет женщину принимать обезболивающие препараты. Хоть и существуют медикаменты, допустимые к приему в такой ситуации, все же не стоит подвергать ребенка необоснованному риску.
  3. Сильный болевой приступ провоцирует выброс адреналина в кровь, который приводит к повышению тонуса организма и действует на сосудистые стенки, сужая их. Это может негативно отразиться на плоде, ведь снижается количество поступающей к нему крови и кислорода.
  4. Не устраненная маленькая кариозная полость в начале беременности со временем увеличивается и может стать поводом для зубной боли и последующего удаления, что делать нежелательно за несколько недель до родов, ведь экстирпация зуба является стрессом и может спровоцировать начало родовой деятельности.

Зубная боль на ранних сроках

В идеале, перед планированием семьи женщина должна пройти полное обследование и вылечить все имеющиеся заболевания. Это касается и санации ротовой полости, ведь имеющиеся кариозные полости с течением времени увеличиваются, что может спровоцировать возникновение зубной боли на ранних или поздних сроках при беременности.

Болевой приступ в 1 триместре относится к нежелательным реакциям организма, ведь в это время происходит закладка всех систем и органов будущего маленького человека.

Чем опасен больной зуб при беременности:

  • Присутствующий во рту матери источник инфекции способен с током крови проникнуть к плоду и внести изменения в формирование организма.
  • Болевой синдром сопровождается увеличением концентрации адреналина, что на ранних сроках может вызвать кровотечения.
  • Проведение обезболивания зубов при беременности нежелательно проводить в течение первых 12 недель из-за несформированного гематоплацентарного барьера и возможного токсического действия препарата на ребенка.

Зубная боль на поздних сроках

Когда болевая реакция зубов появляется на последних месяцах беременности, не стоит надеяться на то, что заняться этой проблемой вы сможете уже после выписки из роддома.

В 3 триместре происходит активный рост малыша, для чего ему требуется большое количество кальция, который он получает от матери.

В это время в женском организме часто происходит разрушение зубов и возникает хрупкость костей.

Поэтому даже небольшой кариес при беременности за месяц или два способен превратиться в пульпит, что неожиданно вызывает зубную боль, и будущая мама не знает, что ей делать и чем лечить, ведь роды могут начаться со дня на день.

Не нужно терпеть неприятные ощущения, ведь до 36 недель гестации можно совершенно спокойно обращаться за лечением к стоматологу. На сегодняшний день в арсенале дантистов есть достаточное количество медикаментов, разрешенных для беременных, которые они не проникают через плацентарный барьер.

К примеру, анестетики на основе артикаина можно использовать для обезболивания у будущих мам.

Пульпит и периодонтит лечатся абсолютно безболезненно, что важно для беременных, так как дополнительный стресс в таком положении только мешает.

Если же присутствует небольшая кариозная полость, то доктор ее может устранить без уколов анестезии. Поэтому не стоит бояться лечения у стоматолога в период ожидания младенца.

Средства для устранения зубной боли

К сожалению, болевой приступ часто возникает неожиданно. Что делать, если болит зуб при беременности, чем его лечить? В первую очередь нужно как можно скорее посетить дантиста.

Врач определит источник проблем и выберет максимально щадящий метод лечения.

Не стоит бояться стоматологического вмешательства, ведь современные обезболивающие не наносят вреда при беременности и помогают справиться с дискомфортом даже при сильной зубной боли.

Оптимальным периодом для манипуляций в ротовой полости является 2 триместр, поэтому если будущая мама не успела до беременности вылечить кариес, это лучшее время для посещения стоматолога.

Однако если возникла боль на ранних сроках, не стоит дожидаться 12 недель, чтобы избавиться от нее.

Своевременно не устраненные кариозные полости могут перейти в воспаление пульпы и околокорневого пространства, а в запущенных случаях – в периостит, который сопровождается образованием гноя, что неблагоприятно для будущего малыша.

Если же болезненные ощущения возникли вечером или в ночное время, то чтобы дождаться визита к доктору, можно принять некоторые обезболивающие препараты при беременности от зубной боли, но при этом следует внимательно прочитать инструкцию.

Если неприятные ощущения умеренной силы и их можно терпеть, то не стоит принимать лекарства. При первой же возможности следует попасть на прием к доктору.

В крайних случаях беременным разрешено принимать Парацетамол, который помогает утихомирить боль, а также Но-шпу, расслабляюще действующую на мускулатуру и снимающую спазм сосудов.

Иногда при зубной боли во время беременности можно прибегнуть к народным средствам, но нужно понимать, что они не избавят от существующей проблемы, не устранят имеющиеся полости в зубах, а лишь на короткое время снизят неприятные ощущения. Для лечения обязательно обратитесь к стоматологу, после осмотра он скажет, что нужно делать для решения имеющееся проблемы.

Вот некоторые народные рецепты:

  1. Приложите к больному зубу ватную турунду, пропитанную растопленным прополисом.
  2. Для устранения инфекции и болевого приступа можно применять раствор соды и соли, для этого по 1 чайной ложке веществ растворите в стакане теплой воды. Полоскать рот разрешается до 6-8 раз в сутки.
  3. Можно пожевать порошок гвоздики или целые соцветия, ведь присутствующие ароматические масла действуют как антисептик и хорошо обезболивают.
  4. Отвар целебных трав устраняет пищевые остатки и борется с воспалением. Для приготовления настоя насыпьте в термос по 3-4 гр цветков ромашки, шалфея или ноготков лекарственных и залейте кипятком.

Не стоит надеяться на чудодейственные свойства народных рецептов, ведь они не всегда оправданы, а иногда могут нанести вред. Беременной женщине следует внимательно относиться к своему здоровью, ведь она несет ответственность не только за себя, но и за маленького, еще не рожденного ребенка.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность возникновения зубной боли при беременности следует соблюдать простые рекомендации:

  • систематически посещайте стоматолога;
  • своевременно лечите кариозные полости в зубах;
  • сделайте свой рацион сбалансированным, следите, чтобы в организм поступало достаточное количество полезных веществ;
  • не злоупотребляйте сладостями;
  • принимайте витаминно-минеральные комплексы, чтобы не заниматься лечением зубной боли при беременности;
  • очищайте зубы ежедневно двукратно, а также ополаскивайте ротовую полость водой после каждого приема пищи;
  • применяйте дополнительные гигиенические средства, такие как флоссы и эликсиры.

Ответственность за благополучное внутриутробное развитие малыша несет будущая мама, поэтому женщина в положении должна беспокоиться не только о своем самочувствии, но и постоянно думать о том, чтобы ее действия не нанесли вреда ребенку. Полностью исключить проблемы с полостью рта невозможно, однако, благодаря современным средствам профилактики, здоровому питанию и визитам к доктору можно уменьшить риск развития зубной боли во время беременности.

Виолета Кудрявцева, врач, специально для Mama66.ru

Источник: https://mama66.ru/problemy-beremennih/zubnaya-bol-pri-beremennosti-kak-ee-ustranit-i-ne-navredit-rebenku

Ссылка на основную публикацию