Болит зуб после чистки каналов при нажатии, почему возникает боль при надавливании

Чистка каналов – этап восстановления здоровья зубов. Боль является неотъемлемой частью этого процесса, поэтому нужно знать, какие причины вызывают ее, когда необходимо обратиться к врачу за дополнительной помощью. В статье описаны основные причины этого процесса.

Болит зуб после чистки каналов при нажатии, почему возникает боль при надавливании

Почему болит зуб после чистки каналов

Болит зуб после чистки каналов при нажатии, почему возникает боль при надавливании

Чистка каналов зуба

Болевые ощущения после чистки каналов возникают в 98% случаев. Причины негативных ощущений – воздействие на мягкие ткани в ротовой полости и повреждение десен в медицинских целях. Основные причины:

  • Запоздалое обращение к врачу.
  • Серьезные воспалительные процессы в ротовой полости (после удачно проведенной чистки воспаленный периодонт сохраняется, что и вызывает боль).
  • Индивидуальная непереносимость организма. К болевым ощущениям добавляет зуд, появляется отек на десне и гиперемия. Дополнительно – присутствует симптоматика аллергического ринита (реакции на используемые медикаменты или материалы).
  • В зубе остался осколок – для избавления от боли процедуру читки проводят повторно.
  • Имело место некачественная постановка пломбы – иногда в процессе возникает перфорация корня или пломбировочный состав заполняет пространство и выходит на верхушку зуба.

Основное проявление проблемы – неприятные, дискомфортные ощущения при надавливании на десны. Боль возникает, когда человек надкусывает твердую пищу.

В каких случаях это норма

Болит зуб после чистки каналов при нажатии, почему возникает боль при надавливании

Облегчить состояние поможет полоскание отваром ромашки или шалфея.

Нормой боль считается, если она не усиливается, постепенно снижается. Неприятные ощущения могут сохраняться длительный срок – до 1 месяца. В том случае, если боль усиливается или становится резкой через 2-4 дня после проведения процедуры, необходимо повторить очищение или провести пломбирование зубных каналов.

Постепенно снижающаяся интенсивность боли – нормальная реакция организма на проведенное вмешательство в ткани десны. Устранить неприятные ощущения в зоне обработанного зуба поможет полоскание. Оно должно проводиться на основе отваров лечебных трав, таких как ромашка или шалфей.

Важно! Усиливающиеся негативное ощущение и игнорирование проблемы может стать причиной удаления зуба.

Виды болевых ощущений и о чем они говорят

Виды болевых ощущений бывают различными. Специалисты выделяют следующие:

Разновидность Значение
При накусывании, нажатии, постукивании или надавливании Имеет место воспалительный процесс. В течение 1-2 суток должно начаться заживление. Усиление негативных процессов при надкусывании указывает на необходимость повторной чистки или допущенной врачебной ошибке.
Острая боль Если зуб болит сильно и боль удерживается более 3 дней, не утихает, то этот симптом может свидетельствовать о проникновении инфекции, остатке зуба или индивидуальной особенности организма. Обращение к врачу в этом случае является необходимостью.
Ноющая боль Если зуб ноет, это указывает на воспалительные процессы, медленный процесс восстановления тканей или необходимость повторного проведения процедуры очистки каналов.
Пульсирующее ощущение Проходит процесс заживления тканей, в канале остался кусочек зуба или инструмента.

Когда это не нормально

Болит зуб после чистки каналов при нажатии, почему возникает боль при надавливании

Рентген каналов зуба

Проведение процедуры очистки зубных каналов требует от стоматолога высокого мастерства и профессионализма. Если будет допущена ошибка, у пациента возникнет дискомфорт, боль усилится, разовьется воспалительный процесс.

Необходимо помнить, что каналы очень маленького размера, рассмотреть их без использования специального оборудования сложно, поэтому перед процедурой в 80% случаев назначается рентгеновский снимок.

Болевые ощущения должны утихнуть уже на вторые сутки (но дискомфорт может сохраниться дольше – это нормально). Отклонениями считается усиление боли и ее сохранение в течение нескольких дней без снижения интенсивности ощущений.

Происхождение их тесно связано с нарушением технологии очистки зубного канала, также с отклонениями от нормы пациент может столкнуться, если была допущена ошибка во время постановки пломбы. Кроме этого существуют следующие факторы, влияющие на ухудшение состояния:

  • Выход пломбировочного материала за верхушку корня (относится к ошибке пломбирования или к индивидуальным особенностям строения ротовой полости).
  • Зубные каналы не дочищены (необходимо повторно провести процедуру).
  • В зубном канале остался отломившийся в процессе работы стоматолога инструмент.
  • Произошла перфорация корня.
  • В зубном канале остался элемент самого зуба.

Негативно повлиять на состояние человека может произошедшая вследствие контакта с медицинскими веществами аллергическая реакция.

Внимание! Если боль долго не утихает или усиливается, нельзя заниматься самостоятельным лечением, поскольку воспаление может перейти на близлежащие ткани в ротовой полости, стать причиной образования гноя.

Болит десна после чистки каналов

Болит зуб после чистки каналов при нажатии, почему возникает боль при надавливании

Отлом стоматологического инструмента в зубном канале

В ряде случаев после проведения прочистки зубных каналов болит не только место вмешательства, но и десна. Причины для подобного процесса следующие:

  • Ошибки врача.
  • Нестандартное строение зуба или десны (отклонение от анатомической нормы).
  • Оставленный без очистки канал.
  • Отлом стоматологического инструмента (он надавливает на ткани, что приводит к болевым ощущениям, в том числе и в области десен).
  • Случилось повреждение тканей десен (наблюдается небольшая опухоль в поврежденной области).
  • Имеет место заболевание тройничного нерва.
  • Не полностью очищены каналы или удален зубной норв.

Если присутствуют боли в области десен, то обратитесь за помощью к зубному хирургу.

Поднялась температура

Болит зуб после чистки каналов при нажатии, почему возникает боль при надавливании

Поднятие температуры до 37,2 после чистки каналов – норма.

В ряде случаев после посещения стоматологической клиники у пациента поднимается температура тела до 37-38 градусов. После проведения чистки каналов организм может отреагировать подобным образом, поскольку было произведено вмешательство в ткани, а также воздействие стоматологическими материалами, которые могут восприняться иммунной системой, как инородные тела.

Дополнительные причины, учитывать которые необходимо, чтобы своевременно обратиться за профессиональной медицинской помощью:

  • Начало воспалительного процесса.
  • Присоединение вторичной инфекции.
  • Травмирование тканей внутри зуба, на деснах.
  • Чистка каналов зуба проводилась во время простудного заболевания.

Ответить повышением температуры организм может даже в том случае, когда пациент проявил излишнюю эмоциональность до момента или во время проведения процедуры. Стрессовая для организма ситуация и выражается в этой специфической симптоматике. Норма – температура не выше 37,2 градусов, которая держится 1-2 дня. Все остальные случаи – нарушения, требующие медицинского контроля.

Что можно сделать в домашних условиях

Если зубная боль после процесса чистки не проходит или доставляет серьезный дискомфорт, следует использовать медикаменты или народные средства для купирования симптоматики. Важно помнить – запрещены любые тепловые воздействия на зону, где было проведено стоматологическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Для временного устранения болевых ощущений различной степени выраженности рекомендуется использовать некоторые анальгетики и противовоспалительные средства, такие как Темпалгин, Баралгин, Нурофен, а также Кеторол или Анальгин. Перед применением нужно внимательно изучить инструкцию по применению препарата.

Народные методы

Болит зуб после чистки каналов при нажатии, почему возникает боль при надавливании

Приложите ватный тампон, смоченный настойкой валерианы, к проблемному месту.

Кроме медикаментов хорошо помогают народные средства. Боль или гной можно устранить, приложив к поврежденному месту ватный тампон, который смочен в настое мелиссы или валерианы. Также хорошо помогает масло гвоздики или пихты – его наносят в количестве 2-3 капель на ватный тампон. Прикладывать его нужно к поврежденному месту на 5-10 минут.

В качестве первой помощи можно использовать лед, но эффект будет непродолжительный и слабо выраженный. Альтернативным методом устранения боли после проведения чистки зубных каналов, является массаж ушной раковины. Его нужно осуществлять со стороны больного зуба.

Если к болевым ощущениям прибавляется повышенная температура, то кроме народных методов и медикаментов нужно использовать физиотерапию. Хорошо помогают в этом случае воздействие ультразвуком или УВЧ – после таких процедур необходимо произвести замену пломбы, прохождение рентгена для контроля состояния.

В каких случаях обязательно необходимо обратиться к специалистам

Обращение к врачу потребуется в следующих случаях:

  • Не проходящая более 2 дней боль.
  • Усиливающиеся болевые ощущения.
  • Появление воспаления.
  • Аллергические реакции.

Подобные негативные симптомы указывают, что внутрь организма проникли микроорганизмы, что привело к воспалению или появлению гноя.

Действия стоматолога

Болит зуб после чистки каналов при нажатии, почему возникает боль при надавливании

Повторная чистка каналов начнется с проведения рентгена.

Техника проведения повторной чистки каналов:

  • Рентгеновский снимок.
  • Визуальный осмотр.
  • Тщательное промывание ротовой полости и пространства зубных каналов специальными стоматологическими составами (антисептиками).
  • Очищение стенок каналов (используются режущие инструменты). Необходимо это для того чтобы убрать воспаленную и поврежденную ткань, а также не нарушить анатомическую форму каналов.

Затем производится повторное воздействие антисептическими препаратами. Некоторое время потребуется на то чтобы произвести высушивание зубных каналов. В завершение проводится повторная постановка пломбы.

Таким образом, боль после очистки зубных каналов может быть, как нормальной реакцией организма на вмешательство в ткани, так и сигналом к тому, что в организме протекают процессы, требующие медицинского контроля. Оставлять без внимания симптом нельзя, так как могут возникнуть разнообразные осложнения.

Источник: https://dentoland.com/diagnostika/bolit-zub-posle-chistki-kanalov.html

Почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов

Болит зуб после чистки каналов при нажатии, почему возникает боль при надавливании

Обработка корневых каналов – травматичная и болезненная операция. И хотя после лечения мы надеемся раз и навсегда распрощаться с болями, неприятные ощущения могут преследовать и после посещения врача. В некоторых случаях это всего лишь допустимая реакция организма на процедуру, а в некоторых – нетипичное осложнение, игнорировать которое опасно для здоровья.

Как болит зуб после пломбирования каналов?

В зависимости от того, как именно болит зуб после пломбирования каналов, различают несколько симптомов. Они могут проявляться по отдельности или вместе, в разных комбинациях.

Повышенная чувствительность при накусывании

Во время жевания и при надкусывании на зуб повышенная чувствительность может переходить в болезненные ощущения.

Сильная боль при надавливании

Острые боли могут быть как самопроизвольными, так и ответными (например, возникают при нажатии на зуб, от контакта с горячими напитками и едой). В некоторых случаях боли пульсирующие, приступообразные. Как правило, они усиливаются ночью.

Ноющая боль

Ощущения такого характера обычно непроизвольные и могут беспокоить в любое время и при любых условиях.

Болит зуб после чистки каналов при нажатии, почему возникает боль при надавливании

Почему болит зуб после удаления нерва и пломбировки каналов?

Существуют две главные причины:

  1. Физиологическая реакция организма на бормашину и удаление пульпы (нервно-сосудистой ткани зубной полости) – одна из них.
  2. Врачебные ошибки и халатность.

Рассмотрим более детально частые и случаи и влияние человеческого фактора.

Частые причины болей после пломбирования каналов

Пересушивание и ожоги дентина

Если врач сверлит зуб слишком долго и/или не использует охлаждение, страдают внутренние ткани. Нервные окончания сразу же дают об этом знать, из-за чего после пломбирования каналов болит зуб.

Может случиться по двум причинам: вследствие механической травмы или из-за установки пломбы в слишком влажную полость зуба. В обоих случаях пломбировочный материал отрывается от полости зуба, туда попадает воздух, нервные окончания раздражаются.

Аллергия

В случае аллергической реакции на материалы или медикаменты, используемые во время лечения пульпита, после пломбировки каналов зубы болят достаточно сильно, происходит отек десны. Если аллергеном стали средства для местного наркоза, не исключена головная боль.

Изменение прикуса

Слишком высокие пломбы мешают челюстям нормально смыкаться, отчего при надкусывании на леченный зуб появляются болевые ощущения. Такие ошибки часто допускаются, ведь под действием наркоза пациентам сложно понять, мешает им пломба или нет.

Болит зуб после чистки каналов при нажатии, почему возникает боль при надавливании

Усадка пломбы

Пломбировочные материалы отвердевают под действием света, излучаемого полимеризационными лампами. В свою очередь пломбировочный материал при этом может давать усадку, отчего пломба начинает давить на стенки коронки и провоцирует появление микротрещин. Через трещины в полость зуба попадает воздух, на который реагирует нервные окончания.

Читайте также:  Какие брекеты лучше ставить взрослому, до скольки лет можно устанавливать

Влияние полимеризационных ламп

Некоторые ученые считают, что тепло от ламп изменяет строение живой сосудисто-нервной ткани зуба. По их мнению эти изменения сопровождаются болями.

Ошибки и халатность стоматологов

Несоблюдение техники лечения пульпита

В 60% случаев зуб после чистки каналов болит именно по причине некачественной пломбировки. Если нервная ткань не была полностью удалена или же каналы были недостаточно заполнены пломбировочным материалом, боли неизбежны.

Перфорация зубных корней

Другими словами – прокол корня, проделывание в нем отверстия. Это может привести к попаданию пломбировочного материала в периодонт (ткань между корнем зуба и костью). Очень тяжелые случаи, при которых боли длятся до полугода.

Отлом инструмента в канале

Обломки вызывают болезненные ощущения, нередко их приходится удалять хирургическим путем.

Что делать, когда болит зуб после чистки каналов?

Чтобы предотвратить усиление болевых ощущений, нужно в первые пару дней после лечения:

  • отказаться от слишком горячей, холодной и сладкой еды и напитков;
  • избегать переохлаждения (в холодную и ветреную погоду шапка обязательна);
  • исключить из рациона слишком твердую пищу, которую нужно раскусывать;
  • снизить нагрузку на причинный зуб и жевать на другую сторону;
  • отказаться от курения.

В каких случаях нужно обратиться к стоматологу?

Квалифицированная стоматологическая помощь нужна пациентам, страдающим от:

  • длительных зубных болей (более двух недель);
  • усиливающихся день за днем болей;
  • болей, сопровождающихся воспалительными процессами в ротовой полости.

В этих случаях терпеть ни в коем случае не рекомендуется, нужно сразу же обратиться к врачу.

Методы лечения болевого синдрома после пломбирования

Когда болит зуб после чистки каналов, снять неприятные ощущения можно как в домашних условиях, так и у дантиста.

В домашних условиях

Универсальный способ справиться с болями предполагает:

  • теплые полоскания (содосолевым раствором, отварами лекарственных трав) четыре-пять раз в день;
  • медикаментозную терапию (периодический прием таких обезболивающих средств, как Нимесулид, Темпалгин, Кетанов, Баралгин).

В клинике

В самых сложных ситуациях показана физиотерапия:

  • ультразвуковая терапия (ультразвуковые волны оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие);
  • лазерная терапия (оказывает такое же действие, как и ультразвуковая);
  • электрофорез анестетиков (быстро и надолго снимает боли);
  • сантиметроволновая и дециметроволновая терапия (эти сверхчастотные волны снимают воспаление и уменьшает отеки).

Болит зуб после чистки каналов при нажатии, почему возникает боль при надавливании

Ответы на типичные вопросы пациентов

Должен ли болеть зуб после лечения каналов?

Временные и постепенно затихающие боли после удаления нерва неизбежны. Это физиологическая реакция организма на удаление тканей пульпы

В норме – до одной-двух недель.

Перелечат ли зуб бесплатно?

Если на зуб была выписана гарантия – да.

Можно ли самостоятельно избавиться от болей?

Да, если боли вызваны обычной реакцией на удаление пульпы и со временем затихают. Если причины болей связаны с какими-либо осложнениями, эффект от обезболивания будет краткосрочным, полностью избавиться от болевого синдрома поможет только врач.

Представленная в этой статье информация поможет снять невыраженные боли после пломбирования каналов в домашних условиях и подскажет, в каких случаях нужно обращаться за помощью к стоматологу. Ознакомиться со списком клиник, в которых можно получить профессиональную помощь, можно ознакомиться на нашем сайте.

Источник: https://MyDentist.ru/blog/bolit-zub-posle-plombirovaniya-kanalov/

Болит зуб после лечения каналов при надавливании, сколько это длится в норме, что делать

При глубоком повреждении зубов проникшей инфекцией для их сохранения приходится прибегать к лечению и чистке каналов. В этом случае удаляются нервы, пульпа, а образовавшаяся полость пломбируется специальными составами. Подразумевается, что по окончании процедуры залеченный зуб больше не должен беспокоить, однако нередки случаи возобновление болевых ощущений.

Почему болит зуб после лечения каналов

Если на протяжении длительного времени после пломбирования каналов боль сохраняется, это свидетельствует о допущенной стоматологом ошибке при лечении. Основными причинами проявления подобных неприятных ощущений являются несколько проблем.

Проникновение излишков пломбировочного материала за пределы корня

Прежде чем заполнить образовавшуюся после удаления пульпы и нерва полость, врач определяет длину и ширину каналов. При неверных параметрах материала закладывается слишком много, и он выдавливается за верхушку корня в мягкие ткани, что и приводит к неудобству.

Недопломбирование зуба

В этом случае боль может возникнуть не сразу после лечения, а по прошествии длительного времени. Проблема состоит в неполном заполнении каналов, в оставленные пустоты проникают микробы, жизнедеятельность которых приводит к воспалению, образованию кист и гранулем.

Обламывание эндодонтического инструмента

При работе в узких каналах может произойти повреждение металлического стержня, при котором обломок остается внутри зуба незамеченным. Причиной тому является сильное надавливание, нарушение в эксплуатации, отсутствие гели-смазки, применяемой во избежание «заклинивания» или непригодность инвентаря из-за длительности использования.

Посторонний предмет ограничивает доступ к верхушке корня, из-за чего там остаются нервные волокна. Либо он не позволяет запломбировать всю полость, а в оставшихся пустотах в дальнейшем успешно развивается инфекция.

Повреждение стенки зуба инструментом

Действия в каналах производится вручную либо с использованием механических наконечников. Перфорация зуба может произойти в случае прохождения быстро вращающейся рабочей части не по действительной кривизне объекта, т.е. инструмент просверливает стенку напрямую.

Такой же результат приносит неправильно подобранный инвентарь. При этом травма наносится и мягким тканям. В результате в этом месте образуется гематома, при попадании инфекции начинается воспаление, нагноение. А при пломбировании через отверстие твердеющий состав проникает за пределы корня, что опять же сопровождается длительными зубными болями.

Аллергическая реакция на материал

Если после лечения отмечается отечность десны, не спадающая на протяжении нескольких дней, а также губы или щеки, болевые ощущения в мертвом зубе, усиливающиеся при надавливание в момент приема пищи, все это говорит о наличии аллергии на какой-то компонент пломбы.

Особенно сильно это проявляется при непосредственном контакте материала с десной (при перфорации канала или выдавливании состава). Порой боль достигает такой степени, что терпеть ее становится невыносимо. В этом случае необходимо перепломбировать зуб альтернативным компонентом.

После удаления нерва и пульпы считается естественным присутствие боли в течение некоторого времени. Однако если она продолжается слишком долго, стоит повторно обратиться к специалисту для выявления причины недомогания и ее устранения.

Сколько болит зуб

Нервные волокна, расположенные внутри зуба, являются ответвлением от более толстых мощных стволов, отвечающих за восприимчивость половины всей челюсти или даже части лица. Лечение каналов неизбежно влечет за собой травмирование данных чувствительных тканей, что сопровождается болевыми ощущениями.

Болит зуб после чистки каналов при нажатии, почему возникает боль при надавливании

Постпломбировочная боль считается нормальным явлением, поскольку для заживления ран требуется некоторое время. Обычно длительность неприятных ощущений не превышает 7 суток. Характер их может быть постоянным или же возникающим самопроизвольно при надавливании во время приема пищи. Чаще они неутихающие.

Допускается болезненность после лечения каналов на протяжении 2 либо 3 недель при условии постепенного снижения чувствительности. В противном случае необходимо обратиться к стоматологу. При резком же ухудшении состояния рекомендуется повторить визит к дантисту в максимально короткие сроки.

Что делать

Для того чтобы предупредить появление боли в зубе и сократить восстановительный период после лечения каналов, следует соблюдать следующие правила:

  • ограничить воздействие на травмированные ткани еды и напитков с высокой и низкой температурой, а также исключить сладости, алкоголь и курение;
  • не подвергать залеченный зуб переохлаждению, в зимнее время года и в сильные ветра обязательно надевать шапку;
  • не употреблять слишком твердые продукты, для раскусывания которых нужно прилагать усилия (орехи и т.п.);
  • снизить нагрузку в целом на залеченный зуб, стараясь жевать на противоположной стороне.

Если же после пломбирования каналов боль не отступает с течением времени, стоит повторно обратиться за помощью специалиста.

Когда нужно обратиться к стоматологу

Сигналом для вторичного визита к стоматологу является затянувшийся восстановительный период (болевые ощущения не утихают и присутствуют более 2 недель), резкое ухудшение самочувствия и явное наличие воспалительного процесса.

При обращении доктор повторно сделает рентгеновский снимок, который позволит увидеть проблему и решить ее. В случае выдавливания пломбировочного материала проводится полное его извлечение с повторным заполнением полости новым составом.

Неприятные ощущения пройдут спустя 2-3 дня. Перелечивание также осуществляется при неполном заполнении каналов. После устранения материала они заново промываются для устранения инфекции и повторно пломбируются.

Болит зуб после чистки каналов при нажатии, почему возникает боль при надавливании

Поврежденная стенка канала также может способствовать воспалению из-за проникших микробов и сопутствующих этому неприятностей, поэтому отверстие должно быть своевременно закрыто специальным материалом с содержанием кальция. В случае возникновения аллергической реакции необходимо сообщить об этом незамедлительно своему лечащему врачу для замены поставленной пломбы на новую с использованием других альтернативных составов.

Если снимок выявит присутствие обломка инструмента, стоматолог его вытащит. Для этого применяется «выдавливание» ультразвуком, расширение канала с последующим захватом и извлечением постороннего предмета либо консервативно-хирургический метод (при невозможности удаления фрагмента), когда цементируется пройденный участок зуба, а верхушка корня с обломком спиливается.

Лечение каналов заключается в работе на скрытом участке зуба с чувствительными тканями, нервными волокнами, что не может не сопровождаться болевыми ощущениями. Однако не стоит их терпеть, поскольку своевременность обращения позволяет избежать нежелательных последствий. Современные же технологии дают возможность не только сохранить зуб, но и минимизировать болезненность процедуры.

Источник: https://dentalblog.ru/lechenie/bolit-zub-posle-lecheniya-kanalov/

Что делать, если болит зуб после удаления нерва и чистки каналов

Лечение каналов зуба – это высокотехнологичная манипуляция, требующая от стоматолога не только соответствующих теоретических познаний, но и отработанных навыков применения специальных методов и средств, специфичных именно для эндодонтической терапии. Проще говоря, процедура эта сложная, и сопряжена с множеством возможных врачебных ошибок.

К сожалению, нередко встречаются ситуации, когда после удаления нерва (пульпы) и проведенной чистки каналов зуб продолжает болеть. Порой боль бывает настолько сильная и длительно не проходящая, что человек несколько дней вынужден принимать обезболивающие таблетки.

И тут необходимо разобраться: почему вообще «мертвый» зуб может болеть – ведь после чистки каналов в нем, казалось бы, уже нет нервов?.. И сколько времени это может продлиться, стоит ли немного потерпеть дома или нужно сразу же бежать к врачу на прием.

Вообще говоря, все боли, которые возникают после обработки и правильного пломбирования каналов, стоматологи называют «постпломбировочными болями».

Причем часть врачей считает, что такие боли – это 100% осложнение, даже если на рентгеновском снимке видно, что каналы запломбированы без ошибок.

Другие стоматологи придерживаются мнения, что боли в зубе после удаления нерва, чистки и качественного пломбирования каналов – это состояние в пределах нормы, однако только в том случае, если болезненность сохраняется не более 5-7 суток.

На заметку

Постпломбировочная боль после чистки каналов может быть как постоянной, так и возникающей лишь при накусовании или надавливании на зуб, что весьма осложняет прием пищи. Чаще всего боль возникает самопроизвольно через несколько часов после процедуры лечения и является постоянной.

Читайте также:  Зубная паста для чувствительных зубов: какая лучше, отзывы о пасте сенситив

Допустимо сохранение незначительных болезненных ощущений до 2-3 недель, если интенсивность их характеризуется постепенным уменьшением с каждый неделей. А вот резкое усиление боли через несколько дней после лечения требует срочной диагностики и, возможно, повторной обработки и чистки каналов.

Но что делать человеку в том случае, если зуб после удаления нерва и лечения каналов долго и упорно продолжает болеть? Что ж, в такой ситуации нужно срочно записаться на повторный прием к врачу для оценки целесообразности повторного лечения.

Во-первых, в таких случаях боль – это зачастую индикатор осложнений в зубе, возникших из-за ошибок, которые совершил врач в ходе лечения. Во-вторых, следует знать «врага» (осложнение) в лицо, чтобы суметь вовремя исправить ситуацию и спасти зуб от удаления. Бездеятельность тут недопустима.

Итак, давайте разбираться по порядку, почему именно после удаления нерва и чистки каналов зуб может продолжать болеть…

Пломбировочный материал выведен за верхушку корня зуба

Среди всех осложнений, возникающих после чистки и пломбирования каналов, выведение пломбировочного материала за пределы корня занимает, пожалуй, одно из первых мест, даже несмотря на имеющиеся в стоматологии системы контроля точности этой процедуры. Почти каждый стоматолог со стажем более 10 лет не менее сотни раз сталкивался с такими ситуациями, когда после удаления нерва и выведения пломбировочного материала за пределы верхушки корня, зуб у пациента начинал сильно болеть уже в день лечения.

Диагностировать такое осложнение возможно лишь после изучения рентгеновского снимка или данных визиографа на компьютере. А вот панорамная рентгенография обеих челюстей не всегда позволяет детально рассмотреть верхушки корней леченых зубов и выявить проблему.

При выведении пломбировочного материала за пределы корня зуб может болеть очень долго – до 5-6 месяцев.

Все зависит от того, насколько много материала вышло в окружающие мягкие ткани, какой это материал, а также какой у человека уровень реактивности организма (ведь пломбировочный материал – это инородное тело, на которое возникает ответная реакция иммунитета, выраженность которой будет разной для разных людей).

Это интересно

В 1935 году стоматологом А.А. Анищенко был предложен метод заполнения каналов зуба фосфат-цементом, причем он высказал мнение, что лучший способ восстановления разрушенной кости вокруг корня при периодонтите – это вывести материал за пределы корня в этот патологический очаг.

Современные стоматологи считают такой метод лечения издевательством над пациентом, так как даже если положительные результаты и будут достигнуты за счет сильной герметизации канала внутри и за его пределами цементной пробкой, в которой не смогут размножаться бактерии, тем не менее, сразу после завершения действия анестезии человек начнет испытывать адские боли. Они могут быть даже сильнее, чем до лечения зуба.

Раствор фосфорной кислоты, входящий в состав фосфат-цемента, обладает сильным раздражающим действием, да и сама застывающая цементная масса – это инородный конгломерат, который никогда не «рассосется», находясь за пределами корня. По непонятным причинам, в условиях страшной советской стоматологии этот метод применялся более 30 лет!

В настоящее время цементы крайне редко применяются для лечения каналов, а выведение любого пломбировочного материала за верхушку корня считается осложнением. Благодаря скачку научного прогресса, стоматологи стали применять гуттаперчевые штифты и систему «Термафил» для обтурации (заполнения) каналов и их ответвлений.

При неправильно определенной рабочей длине зуба, отсутствии апикального упора, не корректной подгонке гуттаперчевого штифта по размеру происходит выведение материала в окружающие корень ткани.

При этом на рентгеновском снимке можно наблюдать, как белая полоска пломбировочного материала проходит внутри корня, доходит до его верхушки и продолжается дальше.

Даже не совсем продвинутый в вопросах стоматологии человек легко может диагностировать ошибку врача, когда гуттаперчевый штифт продолжается за пределами корня на 4-5 миллиметров и даже больше.

Ждать, когда пройдет боль, в этом случае не стоит. Как ни прискорбно, но иногда самое эффективное решение – это обратиться к другому врачу, если тот стоматолог, который допустил выведение материала за пределы корня, не исправил ситуацию и не собирается ее исправлять, говоря вам, что все нормально, и боль рано или поздно пройдет сама.

Современные пломбировочные материалы извлекаются чаще всего без проблем, при условии нормального оснащения клиники. Как только лишний материал будет удален и зуб будет запломбирован правильно, то боль сразу или в течение 2-3 дней пройдет сама.

Это интересно

В качестве физиотерапевтических методов снятия болей в зубе после удаления нерва и чистки каналов иногда применяют фонофорез с гидрокортизоном, гелий-неоновый лазер, флюктуирующие токи, СВЧ и УВЧ. Эти способы подходят, как при «классических» постпломбировочных болях, так и в качестве дополнительной терапии болевого синдрома после устранения последствий различных осложнений.

Неправильно запломбированный канал

Если при выведении пломбировочного материала за верхушку корня зуб начинает болеть уже в течение ближайшего времени, то при недостаточном заполнении канала или каналов он может вообще никак не реагировать. Как правило, когда зуб не болит в такой ситуации, то создается эффект мнимого благополучия. И вопрос тут состоит в том, сколько он сможет не болеть после такого плохого лечения.

  • Комментарий стоматолога
  • В моей стоматологической практике я неоднократно сталкивался с перелечиванием зубов, которые иногда вообще были не запломбированы внутри каналов, или пломбировочный материал был просто «размазан» по их стенкам за сроком давности от 5-6 месяцев до 7-8 лет и более. Если пациент сам приходил за помощью, то жалобы были примерно такие:
  • «Столько-то месяцев (лет) назад я лечил (лечила) зуб, и он, будучи мертвым, не болел (или почти не беспокоил), пока на днях не возникла сильная самопроизвольная боль, особенно при надавливании на леченый зуб во время жевания твердой пищи…»
  • Во многих таких клинических случаях из-за размножения бактерий в пустых или полупустых каналах возникали те или иные изменения в костной ткани около верхушки проблемного корня: от незначительного разряжения костной ткани до образования гранулемы или даже кисты.
  • Вячеслав, стоматолог-терапевт, г. Самара

Чем раньше будет удалена корневая пломба и заново перелечен зуб, тем быстрее пройдут боли (если таковые имеются), и не возникнут условия для роста и размножения инфекции в каналах с переходом на околокорневую область.

Отлом инструмента в канале

Если стоматолог впервые сталкивается с таким осложнением, как отлом инструмента в канале, то в большинстве случаев у врача возникает паника (срабатывает психологический момент – все-таки это врачебная ошибка). Однако эту пусть и не самую частую, но, тем не менее, вполне обычную рабочую ошибку можно с учетом современных технологий и методов исправить, и зуб сохранить.

Если во время чистки канала в нем сломалась часть эндодонтического инструмента, то в случае его оставления в канале зуб начнет болеть либо сразу, либо через некоторое время.

Это связано с тем, что обломок инструмента, застрявший в канале, не дает врачу доступа к верхушке корня, из-за чего там остается часть нерва или не вымытая инфекция, которая обязательно начнет размножаться, и может привести к весьма большим проблемам в дальнейшем.

Отлом инструмента чаще всего происходит по вине врача, и тут возможны следующие причины:

  • на острый инструмент прикладывается чрезмерное давление;
  • нарушается техника пользования инструментом;
  • не используются гели-смазки для предупреждения «заклинивания» в канале;
  • многократно применяются старые «иголочки» для чистки и расширения каналов (римеры и файлы), которые прошли много раз этапы обработки и уже не пригодны.

Даже в узких и сильно изогнутых каналах можно работать аккуратно и правильно, не приводя к отлому инструмента.

Чтобы избежать возможных будущих осложнений, проводят немедленное удаление обломка с помощью различных методов. Например, в настоящее время активно применяется ультразвуковой способ «выбивания» обломка. Другим методом извлечения является прохождение канала рядом с кусочком застрявшего инструмента, расширение, промывание, захват и последующее извлечение.

Полезно также почитать: Что делать, если под коронкой болит зуб

При невозможности извлечения могут применяться консервативно-хирургические методы, когда пройденная часть канала пломбируется цементом, а ту, часть, где находится обломок, резецируют (спиливают верхушку корня зуба).

Сомнительным методом до сих пор остается импрегнационный метод устранения осложнения, когда поверх обломка инструмента в канал заливается мощная антисептическая смесь (чаще всего резорцин-формалиновая) и ставится пломба.

Обычно уже через некоторое время такие пациенты вновь обращаются к стоматологу с вопросом – мол, им удалили нерв в зубе, а он все равно болит.

Указанный метод с применением резорцин-формалиновой пасты не всегда дает результат, значительно более надежным является удаление сломанного инструмента из канала.

Перфорация корня зуба

Грубой, но зато хорошо понятной аналогией этого страшного термина является «дырка в корне». Вообще говоря, статистика по количеству перфораций, сделанных в корнях зубов пациентов в современных клиниках, с каждым годом только увеличивается.

Это связано с тем, что все больше стоматологов переходят с рутинного лечения зубных каналов ручным методом на машинные техники, когда вместо обычных внутриканальных инструментов для прохождения, расширения и чистки каналов применяют эндодонтические наконечники, которые вращают рабочую часть инструмента под контролем специального прибора.

Из-за недостатка опыта врача может произойти либо заклинивание быстро вращающегося инструмента, либо просто грубое прохождение канала, результатом которого становится перфорация его стенки. Неправильно подобранный набор инструментов также иногда приводит к прохождению канала не по его реальной кривизне, а напрямую, то есть – в стенку с выходом в окружающие корень мягкие ткани.

Если перфорация сделана после удаления нерва и начальной чистки канала ручными инструментами, то возникает сильная кровоточивость из зуба и боль (хотя анестезия ее сглаживает или почти полностью перекрывает).

В случае игнорировании данного осложнения, при пломбировании канала обычным способом чаще всего происходит попадание пломбировочного материала за пределы корня в том месте, где имеется «дырка» в его стенке.

Итогом этого почти в 100% случаев является острая боль, возникающая сразу же после прохождения анестезии. Зуб после удаление нерва с таким осложнением может сильно болеть в течение 2-3 недель и даже больше.

Из наблюдений стоматолога

В момент перфорации корня большинство пациентов чувствуют «укол» даже при сильной анестезии, после чего боль может не возникать, пока врач снова не выйдет за границы стенки корня. Обычно грамотные пациенты описывают этот момент так, словно «инструмент ушел в десну», а дальнейшие боли после прохождения «заморозки» легко связывают с этой ошибкой врача.

Чтобы сильная зубная боль в леченом мертвом зубе с «продырявленным» корнем не стала кошмаром, а также для предупреждения нагноения вокруг корня, важно вовремя обнаружить ошибку и ее устранить.

Читайте также:  Белые язвочки во рту у ребенка, как лечить пятна на десне

Для благоприятного исхода от стоматолога требуется пройти все каналы в зубе, произвести их чистку от остатков пульпы и инфекции, не задевая ложный ход в стенке корня. Перфорацию корня нужно закрыть кальцийсодержащим материалом (для закрытия таких перфораций отлично зарекомендовал себя, например, материал «ProRoot MTA»).

Аллергия на пломбировочный материал

Случаи аллергии на различные материалы и вещества являются сегодня чуть ли не «классикой жанра», и пломбировочные материалы для заполнения каналов не являются исключением. При введении их в зубной канал человеку, склонному к аллергии, в окружающих зуб тканях могут возникнуть сильные боли, которые иногда даже не купируются обезболивающими средствами.

В этих случаях в ответ на материал, находящийся в канале зуба (и особенно при его выходе за пределы корня), возникает аллергическая реакция. Местное проявление аллергии – это отек десны, сильная боль в мертвом зубе, иногда припухание губы и щеки.

Локальный отек десны может не спадать больше недели, причем боль значительно усиливается при надавливании на зуб, вследствие чего пациент не может полноценно питаться.

Порой стоматолог, сталкиваясь с данным осложнением, ничего не может понять: во время работы с каналами проблем не возникало, каналы запломбированы идеально, а зуб с удаленным нервом у пациента продолжает болеть, причем с каждым днем сильнее.

Пациенты нередко сами просят врача срочно удалить больной зуб, чтобы он их уже не мучил. Разумеется, стоматолог-терапевт, уверенный в своих силах, с этим обычно не соглашается, но по незнанию часто выбирает при перелечивании зуба тот же самый пломбировочный материал, от чего зуб и дальше продолжает болеть.

Только замена пломбировочного материала на альтернативный, имеющий качественно иной состав, позволяет устранить все явления аллергии и связанную с этим сильную зубную боль.

Интересное видео про возможные причины боли в мертвом зубе под пломбой

Удаление фрагмента сломанного инструмента из канала зуба

Источник: http://plomba911.ru/lechenie-zubov/zubnaya-bol/bolit-zub-posle-udaleniya-nerva-i-chistki-kanalov.html

Болит зуб после удаления нерва: когда срочно бежать к врачу?

Почему после чистки каналов «мертвый» зуб продолжает беспокоить? Откуда боль, если болеть нечему? Это нормально? Сколько дней продлятся неприятные ощущения? Когда нужно срочно записываться на повторный прием? Рассказываем!

Если после выхода из стоматологического кабинета желаемое облегчение не наступает, естественная реакция – тревога. «Вдруг что-то пошло не так?» Мы постараемся развеять страхи и внести ясность. Тревожные звоночки, из-за которых нужно срочно бежать к стоматологу, мы перечислили ниже в статье. Но боль – не всегда признак патологии.

Почему зуб ноет сразу после удаления нерва, если болеть нечему?

Эндодонтическое лечение, то есть лечение каналов зубов – распространенная и хорошо отработанная стоматологами манипуляция. Суть укладывается в четыре строчки:

  • бормашиной открывают доступ к внутренней части зуба,
  • тщательно удаляют инфицированные ткани пульпы,
  • с помощью специальных инструментов и препаратов очищают корневые каналы,
  • герметично заполняют и пломбируют сначала внутреннюю полость зуба (каналы), а затем и верхушку. Если последняя разрушена сильно, можно поставить коронку.

Во время процедуры ничего болеть не должно. К примеру, в нашей клинике для каждого пациента в зависимости от индивидуальных особенностей мы подбираем подходящую методику проведения анестезии, безопасный препарат и его концентрацию. Так что лечение проходит очень комфортно.

Но после вмешательства тканям вокруг зуба, как и любому человеческому органу, нужно зажить и восстановиться – ведь использовались препараты, бормашина, которая перегревает ткани.

Врач оказывал определенное давление на зуб, которое, разумеется, передалось на ткани вокруг его корня. Так что в послеоперационном периоде возможны неприятные ощущения.

Правда, тут нужно понимать, где проходит граница между нормой и патологией.

Где проходит граница нормы?

Когда действие анестетика сойдет на нет, могут начаться так называемые постпломбировочные боли.

Елена Орлова, стоматолог-терапевт, пародонтолог клиники Smile-at-Once, стаж работы – более 30-ти лет:«После лечения может беспокоить незначительная ноющая боль, чувство распирания зуба, общая слабость. Это естественные послеоперационные последствия, которые вызваны перегревом тканей при работе бора на высоких скоростях, а также микротравмами дентина, нервных окончаний и тканей вокруг зуба. Постепенно дискомфорт уйдет. У кого-то на восстановление уйдет всего пара дней, у кого-то – несколько недель или даже месяцев. Но если дискомфорт усиливается или есть сомнения, что такое состояние – это норма, лучше вернуться к врачу и проконсультироваться».

Пик неприятных ощущений приходится на первые сутки. В жалобах часто упоминают:

  • боль при накусывании, жевании,
  • повышенную чувствительность в области вылеченного зуба,
  • небольшую реакцию на температурные раздражители, надавливание,
  • общее недомогание.

Болевой порог у всех разный. Поэтому и интенсивность болевых реакций зависит от особенностей каждого человека. Кто-то вовсе не испытывает неудобств, кто-то отмечает едва заметное ухудшение самочувствия, а некоторым требуется дополнительный прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов по назначению врача.

Как понять, что реакции организма остаются в рамках нормы? Проследите за их затуханием. Постпломбировочные боли с каждым днем теряют интенсивность и пропадают в среднем через 2 недели. У некоторых пациентов сохраняются дольше. Но самое главное – чтобы никакие дополнительные симптомы не появились, а боль все-таки постепенно сходила на нет, то есть не усиливалась.

Тревожные симптомы: когда нужно срочно бежать к врачу?

Не исключены и осложнения. Как отличить их от естественного заживления? Один или несколько симптомов из списка ниже – это повод срочно обратиться к стоматологу!

  • боль острая, пульсирующая, усиливается ночью,
  • дискомфорт нарастает,
  • обезболивающие препараты почти не помогают,
  • есть резкая реакция зуба на холод,
  • появился сильный отек и воспаление десны,
  • значительно поднялась температура,
  • боль вернулась спустя несколько недель и даже месяцев после лечения.

Почему возникает боль? Кто виноват?

В основном причины кроются в некачественно проведенном лечении. Допущенные ошибки могут спровоцировать вторичное воспаление внутри зуба или в окружающих его тканях. Рано или поздно это даст о себе знать болью.

Мы составили список распространенных осложнений, устранять которые нужно вместе со стоматологом.

1. В каналах зуба остались инфицированные ткани

Извлечение воспаленной пульпы из корневой системы должно проводиться со всей возможной тщательностью. Если патогенные микроорганизмы останутся в зубе, то продолжат свое черное дело, разрушая здоровые ткани и вызывая воспаление заново.

Лечение в Smile-at-Once проходит под контролем современного оборудования. В частности, мы используем операционный микроскоп, благодаря которому можно детально рассмотреть состояние даже самых изогнутых зубных каналов и удалить из них мельчайшие очаги поражения.

2. Нарушена технология пломбирования

Допустим, каналы идеально очищены от патогенных микроорганизмов, но недостаточно плотно заполнены герметизирующей массой.

Такое происходит из-за нарушений технологии обтурации (заполнения очищенных корневых каналов) или из-за некачественного материала, который при усадке становится пористым.

Рано или поздно в образованные пустоты через окружающие ткани проникнут микробы. Дальнейшее развитие предсказать легко: расширение очага поражения – воспаление – боль.

3. Каналы заполнены не на всю длину

Чтобы правильно запломбировать каналы, нужно оценить их глубину. Например, ее вычисляют с помощью прибора – апекслокатора, а на контрольных рентген-снимках смотрят, дошел ли материал до верхушки корня во всех каналах.

Чем чреваты пустоты в вылеченном зубе, мы описали в предыдущем пункте. Развитие инфекции у верхушки корня ведет к его разрушению, образованию кист и гранулем. Это сопровождается болезненностью, образованием шишек на десне, повышением температуры.

4. Выведение пломбировочного материала за верхушку корня

В верхушках корня есть апикальные отверстия, через которые в здоровый зуб проходят сосуды.

Бывает, что через них при лечении выдавливаются избытки пломбировочного материала, затвердевая за пределами зуба в тканях периодонта. Иногда материал сдавливает нервы или попадает в гайморову пазуху.

Организм реагирует на такой раздражитель как на инородное тело, вокруг развивается воспаление. Сильная боль возникает почти сразу после лечения.

5. Перфорация стенок зуба эндодонтическим инструментом

Примерно те же последствия у другой врачебной ошибки. Корневые каналы обрабатываются тонкими спиралевидными инструментами – файлами. При неправильном подборе и случайном сдвиге кончик файла может пробить стенку или дно канала.

Ткани в месте прокола могут инфицироваться и воспалиться. А также во время заполнения канала часть материала может выйти за пределы зуба с теми же последствиями, что и в предыдущем случае.

6. Обломок инструмента остался внутри зуба

Сложно сразу не заметить такую ошибку при должном уровне оснащения стоматологической клиники. Если врач пропустил сам момент поломки, то часть инструмента он точно заметит на контрольном снимке и сможет его извлечь до пломбирования. Тем не менее встречаются запломбированные зубы с обломками файлов внутри.

Обломок закупоривает канал и нарушает его обработку, а у верхушки корня могут остаться пораженные ткани и дентинные опилки.

И что же делать?

Сверьтесь со списком «плохих» симптомов и, если они есть, снова обратитесь к стоматологу. Выявить точную причину боли поможет рентген-диагностика. А устранить ее – повторное качественное лечение под контролем современной аппаратуры.

Всегда ли виноват стоматолог? Причины боли, не зависящие от врачебных ошибок

Не всякая сильная боль – последствие врачебного недосмотра. Некоторые специфические реакции организма невозможно предсказать. Если лечение и контроль проведены по всем правилам, но дискомфорт нарастает, все равно нужно идти к врачу и искать причину вместе с ним.

1. Аллергия на материалы

Чувствительный организм может среагировать на компоненты пломбировочного материала. Дополнительные симптомы, указывающие на аллергию: отек и покраснение десен и щек, чувство жжения. Самый надежный способ снять неприятные ощущения – заменить пломбировочный материал на другой, с новым составом.

2. Боль в соседнем зубе

Стоит также проверить состояние зубов рядом с депульпированным. Возможно, проблема кроется в них, а боль отдает в вылеченный зуб.

3. Реакция тройничного нерва

Когда нервные окончания проходят близко к области вмешательства, то есть риск спровоцировать простреливающие боли и онемение, распространяющиеся по челюсти в область губ, щек, носа, скул, подбородка. Помощь в этом случае должна быть комплексной, с подключением невролога.

На нашем сайте вы можете найти памятку после пломбирования зубов, которая подскажет, как ухаживать за полостью рта после лечения.

Также на нашем канале есть другие интересные материалы о зубной боли:

  • Как быстро снять зубную боль до визита к врачу.
  • На какие проблемы может указывать боль в деснах.

Спасибо, что остаетесь с нами! Подписывайтесь на наш дзен-канал, ставьте ????, если материал был вам полезен, и читайте наши подборки статей на тему стоматологии. Рассказываем честно, интересно и объективно!

Информация подготовлена врачами клиники Smile-at-Once.

Записывайтесь на бесплатную консультацию и диагностику: 8 (495) 540-50-42.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cb405effd70f300b4fd94ab/5dad7f08b477bf00b2e1cd10

Ссылка на основную публикацию